2017年8月17日，由中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)主辦的“全國(guó)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估與促進(jìn)健康教育項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)暨婦幼健康教育規(guī)范及技能技巧培訓(xùn)”在京舉行。來自各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的220名兒童保健人員齊聚京城，旨在傳播兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估與促進(jìn)知識(shí)，同時(shí)提高全社會(huì)的重視程度。

同時(shí)，為了增強(qiáng)兒童保健醫(yī)護(hù)人員在兒童成長(zhǎng)發(fā)育促進(jìn)方面的理論基礎(chǔ)，便于順利地開展后續(xù)工作，本次培訓(xùn)特邀多領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行授課，為在座的多名兒童保健人員進(jìn)行面對(duì)面的培訓(xùn)與交流，積極探討關(guān)于兒童成長(zhǎng)發(fā)育方面的種種問題。

權(quán)威專家：維生素AD與兒童生長(zhǎng)發(fā)育意義重大

兒童早期營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)狀況對(duì)遠(yuǎn)期健康和成年期疾病風(fēng)險(xiǎn)的影響，已經(jīng)成為一個(gè)日益受到關(guān)注的話題。面對(duì)臨床上家長(zhǎng)較為重視的身高發(fā)育問題，南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、婦幼保健學(xué)系主任、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)主任委員汪之頊講解了“營(yíng)養(yǎng)與生長(zhǎng)發(fā)育”的相關(guān)內(nèi)容。汪之頊教授首先闡述了生長(zhǎng)發(fā)育的遺傳影響因素、社會(huì)決定因素以及環(huán)境影響因素，并指出成年身高的75%取決于遺傳，而25%取決于營(yíng)養(yǎng)、鍛煉等環(huán)境因素。在促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素當(dāng)中，鈣、維生素D、維生素A、鋅、鐵對(duì)于身高的影響十分關(guān)鍵。

鈣和維生素D是影響峰值骨量的重要營(yíng)養(yǎng)因素，已經(jīng)被大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到，但作為另一種重要的促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素——維生素A卻被忽視，對(duì)于中國(guó)兒童來說，維生素A不但對(duì)于身高增長(zhǎng)意義重大，同時(shí)還能提升免疫力，讓孩子擁有良好的身體素質(zhì)。維生素A攝入不足的問題在中國(guó)相當(dāng)普遍，是我們亟待解決了一個(gè)公共衛(wèi)生問題，原因之一是重視程度不夠，包括很多兒保工作者，原因之二是對(duì)維生素A食物來源認(rèn)知不夠，看似食物來源豐富實(shí)際卻并不理想，除了吸收率會(huì)受多種因素干擾外，中國(guó)居民飲食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)也是致使中國(guó)兒童普遍缺乏維生素A的因素。為了兒童健康成長(zhǎng)，應(yīng)根據(jù)國(guó)情特點(diǎn)，選擇補(bǔ)充維生素AD制劑。汪教授提到維生素AD制劑中A：D的IU（國(guó)際單位）比值為3：1為科學(xué)配比，可以兼補(bǔ)維生素AD，是最佳的補(bǔ)充選擇。

隨后，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童保健部研究員蔣競(jìng)雄講解了關(guān)于“生長(zhǎng)發(fā)育的綜合評(píng)價(jià)與促進(jìn)”方面的知識(shí)。從家長(zhǎng)對(duì)于孩子身高認(rèn)識(shí)的誤區(qū)、骨齡評(píng)價(jià)、遺傳身高以及促進(jìn)長(zhǎng)高等方面進(jìn)行了深入淺出的講解。蔣競(jìng)雄教授還在課上呼吁，家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)確、定期地測(cè)量孩子的身高和體重，正確地評(píng)價(jià)自己的孩子身高生長(zhǎng)的速度，做到心中有數(shù)，并警惕生長(zhǎng)異?，F(xiàn)象。此外，要根據(jù)期望身高及當(dāng)前狀況去為孩子科學(xué)地選擇相應(yīng)干預(yù)方法，例如均衡營(yíng)養(yǎng)、睡眠充足、心情愉悅、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及預(yù)防疾病。

其中，蔣競(jìng)雄教授詳細(xì)講解了與身高生長(zhǎng)密切相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素，除了日常食物中可以獲取的蛋白質(zhì)、鐵、鋅以及媽媽們十分重視的“鈣+維生素D”的組合之外，特別指出維生素A對(duì)于長(zhǎng)高的關(guān)鍵作用?？梢哉f這幾種關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育過程中發(fā)揮著各自不同的作用，其中維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的保證，能夠讓更多的鈣到達(dá)骨骼，保證骨骼的強(qiáng)度，是孩子身高增長(zhǎng)的基礎(chǔ)，而維生素A則發(fā)揮著讓骨骼變長(zhǎng)的作用，同時(shí)還能促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，是更直接促進(jìn)身高增長(zhǎng)的重要因素，只有維生素A水平充足的情況下，長(zhǎng)骨才能縱向生長(zhǎng)，生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素等促進(jìn)長(zhǎng)高的激素才能正常分泌，進(jìn)而促進(jìn)長(zhǎng)高，并一再?gòu)?qiáng)調(diào)維生素A對(duì)于身高發(fā)育的重要性。