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5個(gè)月大寶寶長尾巴 專家稱媽媽孕期缺少葉酸致孩子畸形
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2018年01月30日 11:41來源于:廣州日?qǐng)?bào)
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東莞市兒童醫(yī)院為出生5個(gè)月的寶寶手術(shù)去除尾巴

專家稱媽媽孕期缺少葉酸致孩子畸形

東莞一個(gè)小寶寶一出生就長了小尾巴,5個(gè)月大時(shí)尾巴已長約3厘米,父母將其送往東莞市兒童醫(yī)院檢查。醫(yī)生做腰椎磁共振檢查后發(fā)現(xiàn),寶寶小尾巴連著的椎管內(nèi)竟有巨大的脂肪瘤,壓迫著脊髓圓錐。

經(jīng)過手術(shù),小尾巴已經(jīng)去除,孩子正在康復(fù)中。醫(yī)生告訴記者,這種怪病是小兒神經(jīng)管畸形,很可能是媽媽懷孕3個(gè)月內(nèi)缺少葉酸,導(dǎo)致胚胎發(fā)育時(shí)神經(jīng)管閉合過程受到影響,產(chǎn)生胎兒腦或脊髓發(fā)育異常。

5月大寶寶長尾巴還連著脂肪瘤

孩子父母說,孩子一出生就有小尾巴,他們當(dāng)時(shí)想等孩子長大再想辦法治療。沒想到孩子5個(gè)月時(shí),他們發(fā)現(xiàn)孩子的雙腿越來越無力,就趕緊帶著孩子到醫(yī)院檢查。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),寶寶骶尾部有一明顯的贅生物,形如動(dòng)物尾巴,長約3厘米,小尾巴的皮膚很完整,用手摸時(shí)孩子也不會(huì)痛;寶寶雙下肢肌力比正常嬰兒明顯減弱,其中左下肢變細(xì)、無力,左足高弓,踝內(nèi)翻。經(jīng)過腰椎磁共振檢查,寶寶椎管內(nèi)有一巨大脂肪瘤,壓迫著脊髓圓錐。

東莞市兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科理國富博士、張振武博士針對(duì)寶寶的情況進(jìn)行了會(huì)診,他們一致認(rèn)定,手術(shù)是唯一的治療手段,而且應(yīng)盡快手術(shù)治療。如果任這條小尾巴繼續(xù)存在,椎管內(nèi)的巨大脂肪瘤對(duì)脊椎的影響會(huì)越來越大,屆時(shí)孩子可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺和括約肌功能障礙,而且這種狀況會(huì)越來越嚴(yán)重。

經(jīng)過反復(fù)討論和術(shù)前評(píng)估,理國富、張振武聯(lián)手為這名患兒施行手術(shù)。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn),椎管內(nèi)大量脂肪樣物占據(jù)骶尾部椎管,在電生理監(jiān)測(cè)下應(yīng)用顯微鏡小心翼翼地切除病變組織,解除腫瘤對(duì)脊髓神經(jīng)的壓迫,松解粘連,保護(hù)正常神經(jīng)結(jié)構(gòu),手術(shù)歷時(shí)9小時(shí),最終順利完成。

經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù),寶寶的小尾巴沒了,下肢肌力一天比一天好,已經(jīng)能扶著站起來。寶寶復(fù)查腰椎磁共振后,結(jié)果顯示椎管內(nèi)腫瘤無復(fù)發(fā),圓錐恢復(fù)正常形態(tài)。這讓孩子的家人非常開心。孩子的父親感嘆幸虧及時(shí)做了手術(shù),否則后果不堪設(shè)想。

媽媽懷孕前期未吃葉酸是禍?zhǔn)?/strong>

寶寶的小尾巴到底是怎么產(chǎn)生的?理國富解釋,這是小兒神經(jīng)管畸形,是脊髓栓系綜合征中的一個(gè)表現(xiàn),是由于脊髓回縮被病理性束縛致脊髓低位,脊髓發(fā)生慢性進(jìn)行性病理改變而引起一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征。“部分患兒出生后即被發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚異常,如骶尾部正中長毛發(fā),皮膚凹陷出現(xiàn)竇道,皮下脂肪增厚,贅生物以及顯性脊柱裂等;部分患兒出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,如進(jìn)行性下肢無力,步行困難,一側(cè)肢體變細(xì),腱反射減弱,排尿和排便功能障礙,有的還會(huì)出現(xiàn)脊柱及足部畸形。”

至于這種怪病的原因,東莞市兒童醫(yī)院副院長駱慶明表示,或與這位寶寶的媽媽孕期未服葉酸有關(guān),媽媽懷孕3個(gè)月內(nèi)缺少葉酸,可導(dǎo)致胚胎發(fā)育時(shí)神經(jīng)管閉合過程受到影響即產(chǎn)生胎兒腦或脊髓發(fā)育異常。

服用葉酸可防出生缺陷

東莞市婦幼保健院相關(guān)專家表示,婦女在懷孕前3個(gè)月至懷孕后3個(gè)月增補(bǔ)葉酸可預(yù)防大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生,可使新生兒神經(jīng)管畸形缺陷減少85%。服用人工合成的小劑量葉酸片能起到預(yù)防神經(jīng)管畸形的作用外,服用葉酸還可能對(duì)其他出生缺陷,如唇裂、腭裂、某些先天性心臟病及泌尿系統(tǒng)缺陷、肢體缺陷的預(yù)防起到作用。補(bǔ)充葉酸還可以預(yù)防因?yàn)槿~酸缺乏導(dǎo)致的準(zhǔn)媽媽及胎兒的貧血,并促進(jìn)胎盤和胎兒的生長。

另外,準(zhǔn)媽媽還可以多吃些綠色蔬菜,如菠菜、蘆筍;豆類,如扁豆、豌豆;動(dòng)物肝臟及雞蛋;水果,如哈密瓜、草莓;橙汁;堅(jiān)果及干果,如瓜子、花生等。但食物中天然葉酸分子顆粒較大,需要在人體小腸被加工后才能被身體吸收,吸收率僅有50%。

寶寶小尾巴連著的椎管內(nèi)有個(gè)巨大的脂肪瘤,壓迫脊髓圓錐。如不手術(shù),可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺等功能障礙。

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