寶寶為什么需要額外補充維生素D？對人體健康有哪些影響？

維生素D缺乏率

美國有超過40%的成年人缺乏維生素D

我國北方缺乏維生素D的兒童甚至高達(dá)70%

我國南方地區(qū)，雖然日曬條件更好，也依然有10%-40%的兒童缺乏維生素D。

維生素D缺乏，已經(jīng)成為全球性的健康問題。

維生素D對健康的影響

1、寶寶低鈣血癥表現(xiàn)

缺乏維生素D，會造成鈣質(zhì)吸收不良，出現(xiàn)易激惹、煩躁、夜驚、出汗、抽筋。維生素D可以促進鈣元素的吸收，改善這些癥狀。

2、骨骼影響

維生素D可以堅固骨骼。兒童缺乏維生素D可造成骨骼發(fā)育障礙，如佝僂病；成年人缺乏維生素D可增加骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險。

3、肌肉功能影響

補維生素D可改善肌肉無力，并改善體育鍛煉后的恢復(fù)能力。

4、免疫系統(tǒng)影響

維生素D是免疫調(diào)節(jié)因子，既可以預(yù)防感染，也可以減少自身免疫性疾病的風(fēng)險。維生素D可以有效的預(yù)防上呼吸道感染，減少兒童期發(fā)生哮喘的幾率，并減少多發(fā)性硬化的風(fēng)險。

5、對糖尿病的影響

嬰兒期補充維生素D可以降低Ⅰ型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險，延緩Ⅰ型糖尿病的進程。

維生素D對Ⅱ型糖尿病也有非常大的意義，它可以增加胰島素敏感性，有助于保留胰島的分泌功能，減少外源胰島素的使用，改善血糖控制。

6、癌癥相關(guān)風(fēng)險

充足的維生素D水平可以降低結(jié)直腸癌風(fēng)險，并降低女性絕經(jīng)后發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險。不同癌癥與維生素D的關(guān)系正在一步步得到醫(yī)學(xué)專家的論證。

7、對高血壓的影響

一項在黑種人中進行的研究顯示，每天補充維生素D可以顯著降低收縮壓。

維生素D從哪里來？

90%的維生素D來自于皮膚合成。

寶寶暴露四肢和面部的情況下，每日30分鐘的日曬大約可以合成200iu（國際單位）的維生素D，是最易得的維生素D來源。

這種方式的優(yōu)點是，再多的日曬也不會引起維生素D的中毒，但需要注意的是：

最優(yōu)日曬時段：10：00-15：00

最優(yōu)時長：30分鐘左右

（該時長指亞裔寶寶，涂防曬霜會有阻礙）

不適合日曬的情況

6個月以內(nèi)的寶寶

皮膚嬌嫩，容易曬傷

70歲以上老年人

老化皮膚轉(zhuǎn)化維生素D的能力差

空氣污染嚴(yán)重的城市（比如北京）

能夠產(chǎn)生維生素D的紫外線波段是UVB，穿透大氣層的能力很弱；而UVA穿透大氣層的作用強，但它不能夠產(chǎn)生維生素D，反而會曬黑皮膚。在空氣污染城市生活不推薦用曬太陽補充維生素D，建議直接口服補充劑。

維生素D的日常需求量

維生素D是我們終生需要補充的，國內(nèi)和國外的指南都推薦從出生至少補充到2歲，之后需繼續(xù)關(guān)注維生素D攝入量直到18歲。

1、母乳喂養(yǎng)的寶寶

母體帶來的維生素D僅能夠支持寶寶2個星期的需要，而母乳中維生素D的含量很低，所以自出生起數(shù)日，最遲出生后第15天就應(yīng)該開始服用補充劑了。每天400國際單位，這個劑量要持續(xù)喂到1歲。1歲之后，維生素D的需求量達(dá)到每日600國際單位。

2、配方粉喂養(yǎng)的寶寶

配方粉中添加有維生素D， 一般默認(rèn)每天吃夠1000ml配方粉的寶寶是無需補充維生素D的。但如果飲奶量達(dá)不到1000ml，依然推薦額外補充維生素D。

3、早產(chǎn)兒 低體重兒 雙胞胎

早產(chǎn)兒（＜37周）、低體重兒（出生時＜2.5公斤）、雙胞胎，這些寶寶從媽媽那里獲得的維生素D更少，生長卻更為迅速，因此維生素D補充量為每天800 IU，3個月后可以改為和正常寶寶一樣的每日400 IU。

4、老年人

對于存在骨質(zhì)疏松的老年人，至少要每日服用800-1000國際單位的維生素D才能滿足日常所需。

維生素D到底補充到幾歲？

◆ 啥時候補？

《中國居民膳食指南2016》指出：（嬰幼兒）生后數(shù)日開始補充維生素D，不需補鈣。

早產(chǎn)兒或其他特殊情況需遵醫(yī)囑。

◆ 補多少？

美國兒科學(xué)會建議：1歲前寶寶每日至少400IU，超過1歲的寶寶每日應(yīng)攝入600IU。

《中國居民膳食指南2016》推薦維生素D攝入量為：65歲以前每天10μg（即400IU），65歲以后每天15μg（即600IU）。

◆ 補到什么時候停？

關(guān)于維生素D補到什么時候停，說法各不一樣。

美國兒科學(xué)會建議可以補到青春期。

英國營養(yǎng)科學(xué)咨詢委員會建議不管小孩還是大人，一生都可以補。