我在意大利參加歐洲兒科胃腸、肝病和營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)年會(huì)時(shí)，第一個(gè)專(zhuān)題會(huì)即是“母乳研究展望”。母乳的質(zhì)量與母親飲食、遺傳因素和心理狀況有關(guān)。作為母親，雖然改變不了自己的遺傳背景，但是否可以做到均衡營(yíng)養(yǎng)、心情愉悅呢？以及為了孩子選擇更多種類(lèi)的飲食，放松心情去養(yǎng)育寶寶呢？

雖然對(duì)母乳研究已有數(shù)十年，但至今仍有很多不解之謎。如母乳中蛋白質(zhì)含量雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于牛乳，卻能保證嬰兒健康成長(zhǎng)。這給予我們的啟示是“蛋白質(zhì)總量并不重要，只有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)才能保證嬰幼兒健康成長(zhǎng)”。除鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)外，對(duì)生長(zhǎng)出問(wèn)題的嬰幼兒一定要接受醫(yī)生排查，尋找原因，因?yàn)檫@不是僅僅通過(guò)增加蛋白質(zhì)的攝入量即可解決的問(wèn)題。

母乳喂養(yǎng)嬰兒體內(nèi)獲取的能量至少50%來(lái)自母乳中的脂肪，脂肪屬于高能量營(yíng)養(yǎng)素。1克脂肪在體內(nèi)氧化可產(chǎn)生9大卡熱，而1克蛋白質(zhì)或碳水化合物氧化都只能產(chǎn)生4大卡熱。不僅如此，母乳中豐富的脂肪種類(lèi)，還可促進(jìn)嬰兒大腦和視網(wǎng)膜的發(fā)育成熟，調(diào)控免疫系統(tǒng)發(fā)育，更有預(yù)防成年期心血管疾病的作用。除此之外，母乳中富含人乳獨(dú)特的“低聚糖”，人乳中所含的不被人體吸收，只作用于腸道的低聚糖種類(lèi)就高達(dá)150多種。雖然目前的研究對(duì)其功能了解尚不完全，但已經(jīng)可以確定，它能選擇性地促進(jìn)腸道內(nèi)正常菌群生長(zhǎng)，從而促進(jìn)腸道及全身免疫系統(tǒng)成熟及軟化大便等。我們不禁感慨，母乳到底含有多少種營(yíng)養(yǎng)素，這對(duì)嬰兒會(huì)帶來(lái)多少益處呢！

特別提醒

母乳營(yíng)養(yǎng)素的活性作用配方粉無(wú)法比擬

現(xiàn)在世界兒科營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域流行這樣一個(gè)說(shuō)法“Nutrition beyond Nutrition”。其含義是，營(yíng)養(yǎng)素除了傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)的營(yíng)養(yǎng)作用外，還有生物學(xué)作用，包括正向和負(fù)向兩方面。比如：①母乳中的α-乳清蛋白具有抑菌和殺菌作用，配方粉喂養(yǎng)嬰兒，其腸道受細(xì)菌侵?jǐn)_的機(jī)會(huì)比母乳喂養(yǎng)兒高。②雞蛋等蛋白質(zhì)攝入過(guò)早可引起過(guò)敏等。

有人說(shuō)“配方粉的營(yíng)養(yǎng)不足母乳的十分之一”，這種說(shuō)法應(yīng)該從兩方面看：僅從營(yíng)養(yǎng)素的含量和價(jià)值看，這種說(shuō)法似乎有些過(guò)激；但從營(yíng)養(yǎng)素超越營(yíng)養(yǎng)（Nutrition beyond nutrition）上看，確有一定道理。因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)對(duì)嬰兒腸道菌群建立、免疫系統(tǒng)成熟有著非常顯著的正向作用；母乳中營(yíng)養(yǎng)素的活性作用，是配方粉無(wú)法比擬的。

母乳中除了有傳統(tǒng)意義上的營(yíng)養(yǎng)素外，還有很多活性物質(zhì)，如抗體、酶等，而配方粉中沒(méi)有活性物質(zhì)。但母乳畢竟也是自然界中天然的物質(zhì)，不可能是完美無(wú)缺的，如母乳中維生素D和鐵含量就欠缺，所以接受母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D，另外在添加輔食時(shí)，選擇富含鐵的輔食，例如嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉。

如果母乳充足，絕對(duì)沒(méi)必要每天添加一次配方粉。配方粉都是模擬母乳的產(chǎn)物，其中營(yíng)養(yǎng)素種類(lèi)和比例肯定不如母乳好。只是有些營(yíng)養(yǎng)素含量比母乳高，但這并不能認(rèn)為是配方粉的優(yōu)點(diǎn)，比如配方粉中蛋白質(zhì)含量高就會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒肥胖。如果有可能，還是要堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)！