順產(chǎn)是一種分娩方式。順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)好多了,至少生完后還是完整的,沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。剖腹產(chǎn)是一種手術,會給產(chǎn)婦帶來損害,無論從心理還是身體上。例如麻醉意外、術中或術后出血、產(chǎn)后護理不當?shù)?。手術中膀胱、輸尿管、腸管的損傷,術后感染如腹膜炎、敗血癥等。剖腹產(chǎn)產(chǎn)后出血率較高,產(chǎn)褥感染率為陰道分娩的10~20倍,產(chǎn)婦死亡率為陰道產(chǎn)的5倍,順產(chǎn)是符合人類的分娩方式。
影響順產(chǎn)or剖腹產(chǎn)的因素有很多,胎位恰好就是其中的一個。
孕晚期若是胎位不正,不僅會增加順產(chǎn)的難度,并且發(fā)生危險的幾率也會增加。
由此可見,如果準媽媽想要順產(chǎn),有一個正常胎位是非常重要的!
一般來說,孕28周后通過B超檢查就可以檢查出是否為異常胎位。
而孕32周以后,由于寶寶生長迅速,羊水相對減少,此時胎寶的姿勢和位置相對固定。
所以通常認為,孕32周之前是糾正胎位的最佳時間。
那孕期常見的胎位有哪些呢?
胎位是指胎寶在子宮里的姿勢和位置,最常見的是頭位、臀位和橫位三種情況。
◆ 正常胎位:
正常的胎位只有一種情況,就是枕前位(頭位的一種),即胎寶背朝前(靠近媽媽的肚皮)胸朝后(靠近媽媽的脊椎),兩手交叉于胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部(頭頂)最低。
除了這種胎位,即使是頭位的其他情況,都算是胎位不正。
◆ 異常胎位:
1、頭 位
頭位是指胎兒頭部向下,臀部朝上的姿勢。頭位分為枕前位、枕后位、額位和顏面位等。
2、臀 位
臀位是指胎寶頭朝上,臀部朝下的姿勢。也可分為幾種情況,如混合臀位、單臀位、單足位、雙足位。在胎位不正的情況中,臀位最多見。
如果是早孕和中孕期發(fā)現(xiàn)臀位并不用著急,因為多數(shù)胎兒在進入孕晚期時會自己轉(zhuǎn)過來的。只是如果到了36周以后還是臀位,自己轉(zhuǎn)過來的機會就比較小了。
此外,出現(xiàn)臀位并不一定等于剖腹產(chǎn)。如果胎兒較小、骨盆夠大,沒有其他剖宮產(chǎn)指征,單臀位或是二胎臀位也可以先陰道試產(chǎn)的。但對于初產(chǎn)婦來說,臀位一般要考慮剖腹產(chǎn)。
3、橫 位
橫位是指胎兒橫臥于宮腔,與母體垂直,生產(chǎn)時手部或是肩部最先露出的情況。橫位也是最危險的胎位。
綜上,由于胎位不正會給準媽媽順產(chǎn)帶來不同程度上的影響,所以及早糾正胎位,對于順利分娩有重要的意義。
胎位不正要如何糾正呢?
1、胸膝臥位糾正操
方法:準媽媽采取俯臥姿勢,保持頭低臀高的姿勢,將頭轉(zhuǎn)向一邊,雙手曲起平貼在胸部兩旁的床面,胸部盡量貼近床面,兩腿與床面盡量垂直成九十度,雙膝分開與肩同寬,注意臀部要抬高。
注意:每次做這個動作前,準媽媽需要先排空尿液,把褲帶放松。剛開始做后維持這個姿勢約兩分鐘,慢慢適應后可逐漸增加至5—10分鐘,每日做兩至三次。
適用于:這個方法適用于糾正臀位、橫位,且懷孕32~36周的準媽媽。
2、艾灸法
這個方法就是對人體足部至陰穴進行艾灸的做法,在醫(yī)院或是專業(yè)診所都可以進行。而且有不少研究提示在促進臀位轉(zhuǎn)為頭位的效果方面,穴位的艾灸或針刺要優(yōu)于胸膝臥位。
此外,由于穴位艾灸方法簡單、具有非侵入性、準媽媽可以自己在家做,但一定要遵循醫(yī)囑并注意用火安全。
3、外倒轉(zhuǎn)術
首先,這種倒轉(zhuǎn)術必須由醫(yī)生來做,準媽媽可不要自己輕易嘗試。
對于臀位,最有效的糾正方法是外倒轉(zhuǎn),就是醫(yī)生在超聲的監(jiān)護下,用兩只手在腹部連續(xù)推動胎兒,使之轉(zhuǎn)為頭位。外倒轉(zhuǎn)一般在妊娠36-37周左右進行,因為影響其成功率的因素比較多,包括醫(yī)生的經(jīng)驗,所以差別比較大,為30%-80%。
進行外倒轉(zhuǎn)之前需要做超聲檢查進行評估,因為并不是每個臀位都可以進行外倒轉(zhuǎn)的,還是有一定的禁忌證的。
在外倒轉(zhuǎn)之前醫(yī)生會進行知情同意的談話,告知相關風險。
順產(chǎn)優(yōu)點:
1、產(chǎn)后恢復快。生產(chǎn)當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院,花費較少。
2、產(chǎn)后可立即進食,可喂哺母乳。
3、僅有會陰部位傷口。
4、并發(fā)癥少。
5、對嬰兒來說,從產(chǎn)道出來肺功能得到鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好,整個身體各項功能的發(fā)展也較好。
6、腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。
7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經(jīng)受到傷害。
最后,無論最終是順還是剖,祝愿每一位孕媽都能平安順利地生下聰明健康的小寶寶~
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