嬰兒及幼兒長牙的時(shí)間和規(guī)律大致是什么樣的？

嬰幼兒時(shí)期的牙齒叫做乳牙，乳牙的生長時(shí)間大概是什么樣呢？一般來說第一顆牙是在寶寶6個(gè)月左右的時(shí)候萌出，其它的乳牙之后會(huì)陸陸續(xù)續(xù)長出，大概到孩子2歲半的時(shí)候，所有的乳牙會(huì)長齊。當(dāng)然，也有的孩子會(huì)稍早一點(diǎn)，有的會(huì)稍晚一點(diǎn)，存在一些個(gè)體差異，這些都屬于正常情況，所以，有些寶寶長牙稍微晚幾個(gè)月，爸爸媽媽也不用太著急。

很多爸爸媽媽都認(rèn)為，寶寶的乳牙總會(huì)換，所以出現(xiàn)小的病癥是不是就不用大驚小怪了？

是會(huì)有家長有這樣的想法，但實(shí)際上，不管是哪方面的疾病，都應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。家長在看牙時(shí)就有這樣的體驗(yàn)：蟲牙越嚴(yán)重，治療起來越麻煩，越痛苦。對小寶寶也是這樣，咱們應(yīng)該做到定期檢查，有小問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。這樣寶寶看牙的體驗(yàn)是好的，對TA的牙齒保護(hù)也是最好的。

孩子應(yīng)該從多大開始刷牙？或者在爸爸媽媽的幫助下有意識地清潔牙齒？

從清潔牙齒的角度，大概就是在寶寶6個(gè)月左右第一顆牙萌出以后，就要開始刷牙了，而且必須要用含氟的牙膏。在長牙之前，咱們的口腔需不需要清潔呢？也是需要清潔的。家長可以在小朋友喝完奶之后，用指套的牙刷或者是紗布纏在手指上，沾上清水，幫TA清潔一下口腔內(nèi)的黏膜，一來起到清潔的作用，二來還有按摩的作用。

寶寶牙刷的選擇是不是有一些注意事項(xiàng)呢？

我們當(dāng)然必須要選擇專門的兒童牙刷?，F(xiàn)在的牙刷分類特別細(xì)，爸爸媽媽在選擇的時(shí)候，要注意選擇適合寶寶現(xiàn)有年齡階段的牙刷；另外，還可以選擇孩子喜歡的顏色和圖案，引起孩子刷牙的興趣；孩子使用的牙刷手柄應(yīng)稍微大一點(diǎn)，方便寶寶握持和操作。

爸爸媽媽幫忙和寶寶自己刷牙，正確的方法是什么？各有一些什么樣的注意事項(xiàng)呢？

說起正確刷牙，首先對小寶寶來說，第一個(gè)問題是什么時(shí)候開始刷牙，剛剛講過了，應(yīng)該從長第一顆牙就要開始刷牙了。第二個(gè)問題是誰來刷？是小寶寶刷嗎？不是的，是家長幫TA刷。當(dāng)寶寶長到3~4歲，如果TA自己很想?yún)⑴c這個(gè)活動(dòng)，當(dāng)然可以讓TA刷，但是因?yàn)樾殞毷植考∪獾膮f(xié)調(diào)能力還沒有完全發(fā)育好，所以這適合重點(diǎn)的清潔工作還是要靠爸爸媽媽幫TA來做。

然后，爸爸媽媽應(yīng)該怎么幫寶寶刷呢？對年齡較小的寶寶來說，可以簡潔一點(diǎn)，我們稱其為“圓弧刷牙法”：小朋友的上下牙稍微閉攏一些，爸爸媽媽幫TA用牙刷從牙齒的側(cè)面旋轉(zhuǎn)著刷，當(dāng)然，還要刷內(nèi)側(cè)和上下牙的咬合面，各個(gè)位置都要刷到。

另外，刷牙的頻率是什么樣的呢？一天兩次！我們至少應(yīng)保證一天兩次有效的刷牙。應(yīng)該刷多久呢？要做到一次刷兩分鐘。我相信如果我們堅(jiān)持把這些做到了，給寶寶刷牙的效果應(yīng)該是非常不錯(cuò)的。

怎么判斷孩子的牙齒是不是刷干凈了呢？

一個(gè)簡單的方法就是，爸爸媽媽幫寶寶認(rèn)真刷完牙之后，讓寶寶張開嘴看一看，一是看大牙咬合面上、深深的溝窩里面有沒有臟東西了，二是讓寶寶齜著牙，對著燈看一下，如果牙刷得很干凈，看上去很明顯是亮亮的，反光的效果特別好，而如果牙面上的軟垢污沒有刷干凈，烏烏的，不反光，我們就需要再繼續(xù)幫寶寶刷一下。

除了按時(shí)刷牙，保護(hù)牙齒還要做些什么？

一定要用牙線：對小寶寶來說，也應(yīng)該用牙線，當(dāng)然也是需要爸爸媽媽幫忙的。牙線的作用是清潔牙齒縫隙里面的臟東西，這種位置牙刷是刷不到的，所以，一定請爸爸媽媽注意幫寶寶清潔一下這個(gè)衛(wèi)生的小死角。

定期看牙醫(yī)：牙醫(yī)會(huì)定期幫孩子做全面的檢查，如果平時(shí)寶寶的口腔護(hù)理有做得不到位的地方，醫(yī)生會(huì)及時(shí)提醒爸爸媽媽在平時(shí)的生活中加以注意。

孩子長到一定年齡，爸爸媽媽需要帶孩子做窩溝封閉、涂氟等，具體該怎樣做呢？

保護(hù)牙齒，除了日常清潔之外，還會(huì)有一些預(yù)防的手段，比如窩溝封閉、涂氟等。這些工作是在什么時(shí)候做呢？一般來說是建議孩子從至少1歲開始，每半年定期來檢查一下牙齒的情況。一方面我們會(huì)檢查孩子牙齒萌出的時(shí)間、順序、排列是不是正常，牙齒有沒有小問題；另一方面，可以檢查寶寶平時(shí)的牙齒清潔是不是做得到位；還有一個(gè)非常重要的作用，就是在合適的時(shí)間、合適的時(shí)機(jī)，需要做一些預(yù)防保護(hù)工作的話，醫(yī)生會(huì)及時(shí)提醒家長。

關(guān)于涂氟：寶寶每半年一次做定期檢查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)給TA額外做口腔清潔，之后會(huì)給寶寶涂氟。我們涂的氟化物是能幫助寶寶抵抗齲齒的藥物，能讓增強(qiáng)牙齒對細(xì)菌腐蝕的抵抗力。做到定期涂氟，寶寶的牙齒對齲齒的抵抗力就會(huì)越來越好。

關(guān)于窩溝封閉：窩溝封閉用以保護(hù)寶寶磨牙牙面窩溝的位置，是目前預(yù)防窩溝齲最為有效的方法。這個(gè)方法也非常簡單，孩子沒有任何痛苦，我們會(huì)把牙齒的表面，特別是窩溝位置，用專門的材料封閉好。這樣一來，可以避免細(xì)菌在這個(gè)地方繁殖、腐蝕牙齒。

除此之外，在我們定期檢查的過程中，醫(yī)生也會(huì)去觀察孩子，看TA有沒有一些不良習(xí)慣，并提醒家長在日常生活中幫助寶寶糾正。

可否舉例說明，在日常生活中，哪些是不好的習(xí)慣呢？

比如說很常見的，嘬手指頭。3歲以前的寶寶吃手指是為了滿足正常的心理需求，但是如果到3歲以后，孩子還有頻繁吃手指的現(xiàn)象，就有可能對TA的牙齒排列產(chǎn)生不好的影響。這時(shí)候，家長一定要去重點(diǎn)關(guān)注TA，了解是否TA的心理需求沒有得到滿足，盡早幫助寶寶改掉這個(gè)不好的習(xí)慣。

除了吃手指之外，有的小朋友有吸安撫奶嘴的習(xí)慣，同樣，如果孩子在3歲以后還有長期頻繁吸安撫奶嘴的習(xí)慣的話，也會(huì)對牙齒的排列產(chǎn)生不好的影響。

除此之外，還有口呼吸?？诤粑谛∨笥阎泻艹Ｒ?，原因是寶寶呼吸道或鼻腔的不適造成通氣不暢，寶寶被迫張嘴呼吸。但長此以往寶寶就形成了這個(gè)不好的習(xí)慣，以至于不管是睡覺還是白天清醒的時(shí)候，TA都是張著嘴呼吸。這樣會(huì)造成寶寶牙齒排列問題、頜骨發(fā)育問題，嚴(yán)重的甚至?xí)绊慣A的發(fā)育和智力。所以，這些都是需要家長和醫(yī)生特別關(guān)注的情況。

孩子總是抗拒刷牙，或者父母無法長期堅(jiān)持監(jiān)督孩子，您有哪些經(jīng)驗(yàn)可以傳授給爸爸媽媽們？

這個(gè)問題確實(shí)是幾乎每個(gè)家長都會(huì)碰到，我的建議有兩個(gè)：

第一， 爸爸媽媽一定要堅(jiān)持。雖然確實(shí)不容易做到，但是因?yàn)檠例X健康關(guān)系到孩子一生的健康，所以家長為了孩子一定要努力，從孩子長第一顆牙開始，一直到孩子至少6~7歲的時(shí)候，堅(jiān)持幫孩子刷牙。用幾年的時(shí)間，幫孩子培養(yǎng)一個(gè)好的刷牙習(xí)慣，就能給孩子全身健康打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。

第二， 采取一些小技巧。比如幫孩子選擇不同形狀、顏色、造型的牙刷，選擇牙刷時(shí)也可以讓孩子參與進(jìn)來，提起孩子刷牙的興趣。同樣，牙膏也可以選擇不同的種類、不同的口味，盡量增加孩子的新鮮感。

家長一定要想方設(shè)法堅(jiān)持認(rèn)真幫寶寶刷牙這件事情，只要我們認(rèn)為刷牙、牙齒健康是非常重要的，相信爸爸媽媽一定能想到辦法來克服所有的困難。

還有哪些寶寶多發(fā)的口腔方面的疾病應(yīng)引起父母的注意？該如何預(yù)防和治療？

除了家長關(guān)注比較多的齲齒或者叫蟲牙這些問題，我們應(yīng)該注意的寶寶的牙齒問題還是有很多的，比如說牙齒清潔、牙齒表面色素的問題。家長發(fā)現(xiàn)寶寶牙齒表面有一些小黑點(diǎn)，很多時(shí)候搞不清楚是齲齒還是臟東西，這時(shí)可以請醫(yī)生來幫忙分辨，如果寶寶牙齒表面有大面積的色素，醫(yī)生會(huì)幫TA清除，還給寶寶一副漂亮潔白的牙齒。

除此之外，寶寶的口腔可能還會(huì)面臨其他的一些問題，比如說舌系帶的問題，如果舌系帶過短的話，會(huì)對寶寶舌頭的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生障礙，影響孩子的發(fā)音。如果有這個(gè)問題的話，我們要及時(shí)請醫(yī)生來看看。

其他諸如牙齒排列的問題、不良習(xí)慣的問題，都是我們常見的牙齒保健方面的問題，都需要家長給予關(guān)注。

日常飲食注意事項(xiàng)

寶寶牙齒的保護(hù)，除了認(rèn)真地刷牙清潔，還有一點(diǎn)要提醒家長注意，就是孩子飲食的平衡。相信現(xiàn)在的孩子，營養(yǎng)是絕對不會(huì)缺乏的，但是，我要提醒一下大家，建議孩子注意補(bǔ)充高鈣、高蛋白，富含纖維素的食物，尤其要注意粗纖維食物的攝入，如五谷雜糧、蔬菜等，這些粗纖維食物一方面可以在寶寶咀嚼的時(shí)候刺激TA牙齒、骨骼、肌肉的發(fā)育，另一方面，可以清潔寶寶牙齒的表面，進(jìn)而減少齲齒的發(fā)生率。

此外，在日常生活中，建議寶寶盡量多喝白開水，不要喝飲料，尤其是碳酸飲料，碳酸飲料對牙齒的傷害是非常大的。