母乳可有效治療新生兒腸病毒！腸病毒疫情高發(fā)階段，醫(yī)院接到很多后送轉(zhuǎn)診新生兒腸病毒案例，判斷為母親垂直感染腸病毒，緊急喂喝母乳后，透過(guò)母乳內(nèi)的抗體協(xié)助新生兒度過(guò)危險(xiǎn)期。大自然就是如此的奧妙！母乳中很多成分到目前醫(yī)學(xué)界都無(wú)法弄清楚，母乳不僅能夠增強(qiáng)寶寶的免疫力，還能夠治療寶寶急性感染，這是近幾年來(lái)新生兒科發(fā)現(xiàn)母乳最大功用。10年前腸病毒71型大流行，造成405例重癥、80例死亡，很多新生兒因此過(guò)不了難關(guān)，引發(fā)全國(guó)恐慌。當(dāng)時(shí)醫(yī)界不知道可以藉由母乳來(lái)救新生兒，只知道隔離減少感染，后來(lái)發(fā)現(xiàn)有些新生兒感染腸病毒都是從最親近的母親而來(lái)，母親的腸病毒癥狀只是感冒流鼻水，看不出口中破皮的典型癥狀，但傳染給嬰兒后，嬰兒就出現(xiàn)腸病毒重癥，而且病程發(fā)展很快，讓醫(yī)護(hù)人員也來(lái)不及因應(yīng)。

感染腸病毒的新生兒喝了母乳后，恢復(fù)情況的確比較快，活動(dòng)力也比較強(qiáng)，顯示體內(nèi)抗體增加，母乳的神奇功效比起任何藥物還棒！如何判斷母乳中有腸病毒抗體？只要新生兒出現(xiàn)癥狀時(shí)，反觀母親先前也有感冒現(xiàn)象，可大膽推測(cè)嬰兒是從母體垂直感染而來(lái)，此時(shí)借助母乳中的抗體，可以協(xié)助嬰兒一起度過(guò)抵抗病毒的關(guān)鍵危險(xiǎn)期。
就像是即將臨盆的孕婦得到水痘、麻疹一樣，婦產(chǎn)科及新生兒科醫(yī)師會(huì)合力安胎，希望讓孕婦拖到病程結(jié)束后再生產(chǎn)，如此胎兒在子宮中也會(huì)有抗體；但若是孕婦子宮頸已打開(kāi)，嬰兒尚未從母體中得到抗體就出生，接下來(lái)就必須借助母乳來(lái)抵抗水痘、麻疹病毒。

母乳真的可有效治療新生兒腸病毒

雖然他是在正面地宣揚(yáng)了母乳的好處，但內(nèi)容并不正確。新生兒會(huì)得到某型腸病毒感染，表示其母親一定沒(méi)得過(guò)該型腸病毒感染，所以母親才會(huì)沒(méi)有該型病毒的抗體以保護(hù)寶寶。通常臨床出現(xiàn)新生兒腸病毒重癥時(shí)，母親與小孩大多在前后幾天內(nèi)生病。在新生兒患重癥之時(shí)，母親體內(nèi)的抗體不見(jiàn)得已經(jīng)產(chǎn)生。等到母親體內(nèi)已有足夠抗體時(shí)，再想要來(lái)救新生兒，可能來(lái)不及。更重要的是，母乳中即使有抗體，喝下以后這些抗體不會(huì)直接進(jìn)入小孩的血液中，所以根本不會(huì)有任何療效。很多研究發(fā)現(xiàn)喝母乳的小孩比較少生病，那是因?yàn)槟溉橹械目贵w可以在小孩的腸胃道中作用而稍微預(yù)防一些感染癥，這些抗體不可能用來(lái)治療已有的感染。醫(yī)院倒有過(guò)一些經(jīng)驗(yàn)，碰到新生兒患腸病毒敗血癥數(shù)周后沒(méi)有改善，如果小孩母親已經(jīng)康復(fù)，嘗試抽取母親的血漿注射到小孩體內(nèi)，希望母親抗體能殺滅小孩體內(nèi)殘余的腸病毒。過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)中，有的很快好轉(zhuǎn)，但有的則看不出效果，所以這種注射外來(lái)血漿的做法到底有沒(méi)有效，尚屬未知。

腸病毒癥狀分析

腸病毒疫情發(fā)燒，重癥患者9成以上都是5歲以下幼兒，其中亦不乏1歲以下的新生嬰兒。醫(yī)師表示，除了勤洗手及良好衛(wèi)生習(xí)慣，盡可能延長(zhǎng)哺育母乳的時(shí)間，對(duì)寶寶對(duì)抗最可能致命的腸病毒71型也很有幫助。林口長(zhǎng)庚兒童醫(yī)院感染科教授邱政洵表示，該院曾對(duì)母乳中含有大量之乳鐵蛋白與腸病毒71型的對(duì)應(yīng)關(guān)系進(jìn)行研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)細(xì)胞若能先和乳鐵蛋白接觸，當(dāng)碰到腸病毒71型時(shí)，就可明顯減少細(xì)胞被病毒感染的機(jī)會(huì)。他強(qiáng)調(diào)，實(shí)驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)，若被腸病毒71型「捷足先登」接觸人體細(xì)胞后再加入乳鐵蛋白，則其抑制病毒的效果就很有限。換言之，母乳中乳鐵蛋白雖不具治療效果，卻可以「預(yù)防」腸病毒71型。長(zhǎng)庚上述研究成果，已發(fā)表刊登在《感染癥醫(yī)學(xué)期刊》。

配方奶粉不如母乳那么，額外添加乳鐵蛋白的配方奶粉是否也能對(duì)腸病毒71型發(fā)揮同樣的預(yù)防效果？邱政洵說(shuō)，除了乳鐵蛋白，母乳中的免疫球蛋白、成長(zhǎng)因素及干擾素能抑制細(xì)菌及病毒滋生；另含吞噬細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及中性白血球，則能有效增加?jì)雰好庖吡?hellip;，這些都是配方奶粉沒(méi)有的好處。母乳哺育聯(lián)合學(xué)會(huì)顧問(wèn)醫(yī)師楊靖瑩也說(shuō)，知名之《國(guó)際兒科醫(yī)學(xué)期刊》去年曾刊登一項(xiàng)荷蘭的研究，研究對(duì)象為150對(duì)新生嬰兒及產(chǎn)婦，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，整體來(lái)看1歲以下嬰兒感染腸病毒的比例高達(dá)4成，惟喝母乳且持續(xù)喂哺愈久者感染率愈低。

免疫球蛋白可附著腸壁她說(shuō)，該研究顯示，母乳中含有一種名為「IgA」的免疫球蛋白，它可附著在小朋友的腸壁上，借以避免或減少腸病毒的侵襲。此外，腸病毒常見(jiàn)癥狀為皰疹性咽峽炎，亦即在病童的口腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)小水泡甚至潰瘍，小朋友可能會(huì)因?yàn)檠屎硖弁淳芙^進(jìn)食；此時(shí)若能哺喂母乳，不但提供寶寶必要的營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)安撫情緒也很有幫助。