阿氏評(píng)分：是檢查寶寶身體狀況的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估方法，也是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進(jìn)行。

新生寶寶剛出生這會(huì)不管是身體發(fā)育還是大腦發(fā)育都非常迅速，所以為了能夠全面、了解寶寶的健康狀態(tài)，通常家長(zhǎng)們都會(huì)帶寶寶去做個(gè)體檢，全面測(cè)底的掌握寶寶的身體狀況。如果寶寶有一些隱藏疾病，體驗(yàn)?zāi)軌蚣皶r(shí)發(fā)現(xiàn)一些潛在的危險(xiǎn)，避免這些疾病給寶寶帶去傷害，所以家長(zhǎng)們一定要認(rèn)真對(duì)待寶寶的體檢。那么家長(zhǎng)們帶寶寶去體檢應(yīng)該注意什么呢？新生兒體檢的準(zhǔn)備工作有哪些？

1.確定體檢時(shí)間

如果家長(zhǎng)們不知道體檢醫(yī)院的具體上班時(shí)間，寶媽們?cè)趲殞毴ンw驗(yàn)之前就應(yīng)該事先打電話給保健中心確定一下，因?yàn)橛袑懙胤降捏w驗(yàn)醫(yī)院并不是每天都有人上班的。另外也可以問問什么時(shí)候是高峰期等，寶媽們盡量避免高峰期去醫(yī)院。

2.帶齊證件

家長(zhǎng)們帶寶寶去體驗(yàn)事先也要準(zhǔn)備戶口簿、寶寶出生證明等證件，有些地方還需要帶疫苗接種記錄的，寶媽們也可以問一些有經(jīng)驗(yàn)的媽媽們咨詢下。另外家長(zhǎng)們?nèi)绻綍r(shí)在育兒上有問題的，例如寶寶胃口不好等都可以在體驗(yàn)的時(shí)候咨詢醫(yī)生。

3.適當(dāng)?shù)臅r(shí)間

寶媽們?cè)趲殞毴ンw檢的時(shí)候也要選擇一個(gè)合適的時(shí)間，如果你在寶寶飯點(diǎn)或者寶寶想睡覺的時(shí)候去體驗(yàn)，寶寶肯定不會(huì)配合，甚至還會(huì)哭鬧。所以家長(zhǎng)們應(yīng)該在寶寶精神好的時(shí)候再帶寶寶去體檢。

4.穿著舒適

帶寶寶去體驗(yàn)的前一天晚上，家長(zhǎng)們可以給寶寶洗個(gè)澡，換上干凈、舒適、寬松的衣服，方便體檢的時(shí)候穿脫，不僅省時(shí)還省力。

1.觀察身體的每個(gè)部分

需要從頭到腳將寶寶身體的每個(gè)部分都認(rèn)真觀察到位，例如寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況、寶寶的姿勢(shì)等。如果發(fā)現(xiàn)了什么問題，為了能夠早早地進(jìn)行治療，醫(yī)生常一起會(huì)診

2.聽孩子的心跳

剛出生的寶寶，心臟發(fā)育還不完全，通過心跳檢測(cè)，可以檢查寶寶是否得了心臟病。不僅要數(shù)孩子呼吸的次數(shù)、觀察呼吸方式，還要用溫暖的手摸孩子的肚子來檢查寶寶的腸胃情況。

3.檢查耳朵

如果早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)情況，那么就可以早點(diǎn)治療并治愈。檢查寶寶耳孔和耳朵，看其發(fā)育和形狀是否正常。此外，還要注意觀察耳朵外部形狀。

4.檢查血液

血樣取自于孩子的腳后跟。這項(xiàng)檢查一般在孩子出生四十八小時(shí)后進(jìn)行，通過血檢可以判斷孩子的代謝是否正常。孩子出生的時(shí)候體內(nèi)會(huì)攜帶幫助新陳代謝的酵素，一旦缺少就會(huì)影響身心發(fā)育，還可能會(huì)出現(xiàn)精神衰弱。

5.認(rèn)真檢查頭部

頭部很關(guān)鍵，所以一定要好好檢查。仔細(xì)觀察孩子是否在經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)受了傷。檢查從寶寶的頭頂開始，需輕撫孩子腦袋四周，通過這樣的撫摸可以判斷孩子是否得了腫瘤或者其他的病癥。

6.檢查孩子的肛門

需要用手指來認(rèn)真檢查寶寶肛門的情況。如果發(fā)現(xiàn)什么問題，需要馬上治療。孩子出生后會(huì)因?yàn)樾玛惔x作用而立馬排便，因此這項(xiàng)檢查很重要。

7.檢查孩子的腿

用手將孩子的腿輕輕分開，看孩子張開腿的姿勢(shì)有沒有問題，以及雙腿是不是一樣長(zhǎng)。如果孩子的股關(guān)節(jié)發(fā)生了脫臼，那么腿分開的姿勢(shì)就不正常，兩條腿也不一樣長(zhǎng)。

8.檢查孩子的性器官

在孩子出院之前，需要再次檢查一下性器官。女孩子的話，主要看外陰唇和內(nèi)陰唇的愈合情況是否很好；如果是男孩子的話，就要看兩個(gè)陰囊是不是一樣大。如果一側(cè)陰囊是另一側(cè)的兩到三倍大，那么可能是陰囊水腫或者疝氣。

9.檢查孩子的口腔

檢查孩子的舌頭、牙齦的情況，還要看孩子口腔的形狀是不是正常，有沒有長(zhǎng)了奇怪的瘤?？梢越柚种竵頇z查，如果舌頭的根部離口腔的底部的距離太小就不正常，需要馬上進(jìn)行手術(shù)。

10.檢查的時(shí)間

孩子出生后的一分鐘、五分鐘、十分鐘都需要進(jìn)行檢測(cè)。

（1）皮膚的顏色

孩子全身的皮膚紅潤(rùn)得兩分；身體的軀干紅潤(rùn)，但是手臂和腿的末端是青紫色的，只能得一分；如果全身的皮膚都是青紫色的，就是零分。

（2）心跳的頻率

心跳跳動(dòng)十分有力，并且達(dá)到100次/分鐘的水平，得兩分；如果心跳跳動(dòng)比較微弱，而且沒有達(dá)到100/分鐘，只能得一分；如果連心跳都聽不到，只能得零分。

（3）受到刺激后的反應(yīng)

哭、反應(yīng)迅速得兩分，表情表現(xiàn)痛苦可以得一分，完全沒有反應(yīng)不得分。

（4）肌肉的張力

如果孩子肌肉的張力正常，像正常的孩子一樣活躍，可以得到兩分；如果肌肉張力不夠，只有手腳能夠彎曲一點(diǎn)，就只有一分；如果完全是松軟的狀態(tài)就不得分。

（5）呼吸情況

如果孩子呼吸正常，哭聲也比較洪亮，可以得兩分；如果孩子的呼吸不正常，比較微弱，哭的聲音也比較小，只能得一分；如果孩子沒有呼吸就不得分。

小貼士：阿爾評(píng)分僅供醫(yī)護(hù)人員參考。如果評(píng)估后得分在八分到十分，說明孩子的狀態(tài)比較好；評(píng)分不足八分，說明孩子處于輕度窒息的狀態(tài)，將孩子的呼吸道清理干凈，并且讓孩子吸氧，情況就會(huì)有所改善；評(píng)分不足四分的孩子就是重度窒息狀態(tài)。

測(cè)身高及體重：這是了解生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。足月新生兒身高在47～53厘米，體重在2550克以上，平均3000克左右。

頭部：觀察頭顱的大小和形狀，輕撫寶寶的頭皮，以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。將紅球放在距雙眼30厘米左右的地方，水平移動(dòng)紅球，觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。足月新生兒耳廓發(fā)育好，耳廓直挺。

頸部：有無斜頸，活動(dòng)是否自如，用手指由內(nèi)向外對(duì)稱地摸兩側(cè)，以感覺有無鎖骨骨折。

胸部：觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱，有無隆起，呼吸動(dòng)作是否協(xié)調(diào)，頻率應(yīng)在30～45次/分，有無呼吸困難。用聽診器聽肺部的呼吸音。

腹部：先看有無胃蠕動(dòng)波和腸型，然后用手輕輕撫摸，感覺是否腹脹及有無包塊。臍部有無臍膨出，殘端有無紅腫及滲液。

臀部：皮膚是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

生殖器及肛門：注意有無畸形，男嬰的睪丸是否下降至陰囊。

四肢：有無多指或并指(趾)，雙大腿能否攤平，以了解有無先天性髖關(guān)節(jié)脫位。

寶寶42天時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院體檢。42天體檢對(duì)于新生寶寶來說意義重大，因?yàn)檫@是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢，也是對(duì)他進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的開始。

體重：是判定寶寶體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的一項(xiàng)重要指標(biāo)。測(cè)量體重最好是在寶寶空腹，排去大小便的時(shí)候進(jìn)行，并盡量給寶寶脫去外衣褲、鞋帽等。測(cè)得的數(shù)據(jù)應(yīng)減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。

身高：是寶寶骨骼發(fā)育的一個(gè)主要指標(biāo)。人的身高受很多因素的影響，如遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、疾病及活動(dòng)鍛煉等，所以，一定要保證寶寶營(yíng)養(yǎng)全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活動(dòng)量。

頭圍：反應(yīng)寶寶的腦發(fā)育情況，腦容量的大小，也是寶寶體格發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣，有個(gè)正常范圍，并不像有些人認(rèn)為的那樣，頭大的寶寶肯定大腦發(fā)達(dá)，比別的寶寶聰明。寶寶的頭圍長(zhǎng)得過快或過慢，都是不正常的。比如寶寶出生時(shí)頭圍就比正常小，而后頭圍增長(zhǎng)速度也很慢，甚至停止生長(zhǎng)，就要懷疑是否有腦發(fā)育不良或頭部畸形的可能。

胸圍：評(píng)價(jià)寶寶胸部的發(fā)育狀況，包括肺的發(fā)育、胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。寶寶胸圍的大小與體格鍛煉及營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。所以，新媽媽要經(jīng)常給寶寶做被動(dòng)操，鍛煉他的肌肉和骨骼，比如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)寶寶胸肌發(fā)達(dá)，帶動(dòng)胸廓和肺的發(fā)育。

評(píng)價(jià)發(fā)育智能：了解寶寶的智能發(fā)育是否在正常水平。醫(yī)生會(huì)用一些方法來測(cè)量寶寶的智能發(fā)育情況，如果有疑問，會(huì)通過神經(jīng)心理測(cè)試進(jìn)一步對(duì)寶寶的智能發(fā)育作全面評(píng)價(jià)。對(duì)有智能發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，進(jìn)行早期康復(fù)治療。