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新生兒黃疸原因

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    時(shí)間:2021-07-13 編輯:婧宸
  • 索引目錄
  • 新生兒黃疸的原因有哪些
  • 新生兒黃疸常見(jiàn)的三種類(lèi)型
  • 新生兒黃疸怎樣治療

新生兒黃疸的原因有哪些

新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血癥,是指新生兒期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象,由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多,且這類(lèi)紅細(xì)胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過(guò)多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

2、母乳性黃疸

新生兒因吃了母乳發(fā)生的黃疸稱(chēng)為母乳性黃疸,這是一種特殊類(lèi)型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了。

出現(xiàn)母乳性黃疸后,一般不會(huì)影響小兒的健康,也無(wú)發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。

3、溶血性黃疸

血性黃疸最常見(jiàn)的原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。

4、感染性黃疸

感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。

5、阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。

此外,還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。

新生兒黃疸常見(jiàn)的三種類(lèi)型

一、生理性黃疸。

這種類(lèi)型一般在寶寶出生后兩三天才開(kāi)始出現(xiàn)輕微的黃疸,在第7天達(dá)到最高,從第10天開(kāi)始逐漸消退,2周內(nèi)就退干凈,并且手心不黃,這是屬于正常現(xiàn)象,對(duì)寶寶的發(fā)育無(wú)大礙。我家寶寶當(dāng)時(shí)應(yīng)該就是屬于生理性黃疸。

二、母乳性黃疸。

這種類(lèi)型主要是由于母乳中的某些物質(zhì)抑制肝細(xì)胞,致使血中的膽紅素不能順利轉(zhuǎn)換和排泄所致。一般會(huì)在寶寶出生兩周后開(kāi)始明顯,持續(xù)一個(gè)月左右。寶寶一般情況下精神良好,吃奶好,小便不黃,體重也是正常增長(zhǎng),在停止吃奶一段時(shí)間后即可恢復(fù),對(duì)寶寶的智力發(fā)育也無(wú)大礙。

三、溶血性黃疸。

這種類(lèi)型的黃疸比較可怕。新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸,常見(jiàn)的有ABO溶血,這種情況會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,腦細(xì)胞壞死或退行性病變,又稱(chēng)為“核黃疸”。常見(jiàn)癥狀是:寶寶不好好吃奶,會(huì)出現(xiàn)雙腿發(fā)直、尖叫、頭向后仰及抽搐等現(xiàn)象。血溶性黃疸預(yù)后效果較差,并且將嚴(yán)重危害寶寶智力發(fā)育。

新生兒黃疸怎樣治療

醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱(chēng)之為新生兒黃疸。對(duì)于嬰兒黃疸,估計(jì)諸多剛成為奶爸奶媽的你們都會(huì)比較陌生。對(duì)于新生兒黃疸,主要有兩種類(lèi)型,其中一種是新生兒生理性黃疸,另外一種是新生兒病理性黃疸。那么新生兒黃疸怎樣治療呢?

1、光照療法:這種方法是治療黃疸最簡(jiǎn)單有效的方法,治療費(fèi)用不高。首先讓寶寶躺在光療箱內(nèi),將雙眼、生殖器官遮蓋,其余部分裸露在外。然后用藍(lán)光照射,持續(xù)照射2-48小時(shí),但一般不超過(guò)4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。

2、換血療法:換血是新生兒黃疸最快速且有效的方法,但換血對(duì)醫(yī)療技術(shù)要求較高,費(fèi)用也比較貴,并且不是每一個(gè)黃疸寶寶都適合換血療法,而且這種療法也有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng),所以這種療法主要用于患有重度的病理性黃疸的寶寶。

3、藥物療法:苯巴比妥和地塞米松可以治療病理性黃疸,但一定要在醫(yī)生的醫(yī)囑下服用。此外,媽媽們也可以通過(guò)用中藥給寶寶擦拭和洗澡的方式,來(lái)治療寶寶的黃疸病。取50克黃梔子,放進(jìn)1000克的水里煮20分鐘,等煮好的黃梔子水冷卻后,就可以用它來(lái)給寶寶擦拭臉部和眼睛,也可以用這水給寶寶洗澡。等到寶寶的黃疸消退后,再給寶寶洗三天黃梔子水就可以了。食療方面,用白蒿和去核的紅棗煮水給寶寶喝,也可以治療黃疸。等到寶寶滿(mǎn)月后,媽媽們還可以抱寶寶到室外曬曬太陽(yáng),因?yàn)樘?yáng)光中也含有微弱的藍(lán)光,可預(yù)防黃疸的復(fù)發(fā)。

4.其他療法:還可以采取其他措施來(lái)幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如,確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶,這樣就能多排便。如果對(duì)寶寶的新生兒黃疸有任何疑問(wèn),一定要請(qǐng)教醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。

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