在兒童保健門診，常有帶寶寶滿月回訪的爸爸、媽媽告訴醫(yī)生：孩子瀉肚子，一天3—4次，甚至7—8次，有時(shí)大便發(fā)綠，有奶瓣。但孩子吃奶、睡眠都挺好，體重增長正常，不知是否屬于疾病。如何觀察新生兒大便正常或不正常呢?

新生兒階段，由于孩子整個(gè)消化道生理功能不夠成熟，隨著喂養(yǎng)方式的改變，大便的性狀、顏色多種多樣，次數(shù)也有多有少。

新生兒在生后1-2天內(nèi)排出黑綠色粘膏狀大便，為胎便。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒的糞便多為金黃色軟膏樣便，糞質(zhì)均勻略帶酸臭味，每天3—5次不等。牛奶喂養(yǎng)的嬰兒的糞便多為淺黃色硬膏樣便，較干燥、微臭，每天1-2次。新生兒大便有時(shí)帶一些奶瓣，這是因?yàn)楹⒆映韵氯サ闹?、蛋白質(zhì)或食量過多，新生兒對脂肪和蛋白質(zhì)的消化功能還不健全，未吸收的脂肪與飲食中的鈣、鎂結(jié)合成皂塊，外觀同奶瓣，并不是消化不良引起的。過早喂奶糕或吃糖水太多的嬰兒，大便可帶少量泡沫，質(zhì)軟呈深褐色。脂肪消化不良的大便呈淡黃色，油脂狀，漂在水面上，排便量較多，次數(shù)亦多。這些均屬常見的生理性糞便。

新生兒時(shí)期常見的不正常糞便，有消化不良或受涼后的蛋花湯樣大便；腸道感染的水樣便；出血性小腸炎的赤豆湯樣便等。不排胎便或僅排少量黃白色胎便，這往往是新生兒消化道先天畸形的癥狀。

總之，在新生兒時(shí)期，只觀察大便的次數(shù)、性質(zhì)與顏色，不能準(zhǔn)確說明哪種大便正常、哪種不正常。還要結(jié)合喂養(yǎng)情況、孩子睡眠、吃奶、體重是否增加等情況，來綜合分析。不要隨便服用抗生素，以免影響嬰兒腸道正常的菌群分布。

年輕的爸爸、媽媽不僅要會(huì)觀察寶寶的大便是否正常，還要注意孩子小便有否異常。尿液是人體新陳代謝的產(chǎn)物，人有病時(shí)，腎臟的反應(yīng)及尿液的變化是很敏感的，尤以顏色的改變最易引起人們的注意。

新生兒的尿一般是透明淡黃色的，尿量隨吃奶及飲水量的多少而增減，尿液的顏色也隨之有深淺變化。尿液中含紅血球、白血球、管型、上皮細(xì)胞等成分寸，會(huì)變得混濁，同時(shí)尿量及尿的顏色也發(fā)生變化。尿色發(fā)黃呈啤酒色或棕綠色，搖晃時(shí)形成泡沫呈黃色，多為肝臟有病。尿色發(fā)紅，多為腎炎患者，其尿中含有大量紅血球。尿液呈乳白色、混濁，多為尿道發(fā)炎，尿中有膿液。冬季氣溫低。溶解在尿中的白色磷酸鹽和碳酸鹽沉淀也能使尿液呈乳白色，這是正?，F(xiàn)象，給孩子適當(dāng)增加飲水量就行了。

新生兒時(shí)期，大小便次數(shù)較多，換尿布成了新生兒日常護(hù)理的重要部分。每當(dāng)嬰兒睡醒啼哭時(shí)，都應(yīng)該檢查尿布是否潮濕，及時(shí)更換。女孩臀下墊得厚一點(diǎn)；男孩前面裹得厚一點(diǎn)。尿布有大便時(shí)，拿剛換下來尿布的干凈部分將孩子臀部及肛門周圍的大便擦掉，用溫水洗凈臀部，涂上消毒植物油。給女孩洗臀部及大便時(shí)，應(yīng)注意從前面向后擦洗，以免引起尿路感染。