孩子從小沙發(fā)上掉下來我們都會非常緊張，甚至有時不做CT都不放心。但其實，CT檢查是利用多組X射線生成3D圖像有一定的輻射性。為求心安，多做CT實在是既費錢又會造成傷害。其實孩子頭部受傷通常不會很嚴重。往往是輕微的腦震蕩，不會出現嚴重問題如出血或頭骨裂。如何判斷什么時候該去醫(yī)院，什么情況下有必要做

CT？“問上醫(yī)”為您整理了美國兒科學會（AAP）推薦的做法。

兒童頭部受傷應該何時就診？

如果孩子意識不清、持續(xù)頭痛、眩暈、頭暈或嘔吐，請立即就診。這些癥狀可能會在數小時或數天后復發(fā)。

何時應該進行腦部CT掃描？

如果孩子有可能出現顱骨骨折或腦出血，醫(yī)生就應該進行CT掃描。醫(yī)生應該先詢問事故類型和癥狀，并檢查顱骨骨折的癥狀，如黑眼圈和出血。

下述事故更有可能導致嚴重的頭部損傷：機動車事故；從1米及以上的高處掉落；從5個及以上的樓梯摔下；從自行車上摔下時未戴頭盔。

下述癥狀可能是嚴重損傷的跡象：意識喪失；身體一側刺痛；頭暈或失去平衡；喪失視力或聽力；頭痛加重；極度瞌睡或易怒。

美國兒科學會指出：孩子頭部受傷有時沒有必要進行CT檢查。

頭部受傷后，醫(yī)生可能會進行CT掃描，它會通過很多X射線來創(chuàng)建大腦的3D圖像。不過兒童輕微的頭部損傷可能并不需要進行CT掃描，原因如下。

1.CT掃描通常沒有必要

約半數頭部受傷的兒童進入急診后接受了CT掃描，但有1/3的掃描是沒有必要的。在進行CT掃描前，醫(yī)生應該檢查孩子受傷情況并詢問經過和癥狀。

如果醫(yī)生認為孩子有輕微的腦震蕩，那么進行CT掃描可能沒有用，其結果通常是正常的。

CT掃描適用于其他類型的損傷，如顱骨骨折或腦出血。腦震蕩不是由腦出血導致的。

2.CT掃描有風險

CT掃描中會使用輻射，這可能會提高癌癥風險。兒童，尤其是嬰兒，他們的大腦尚未發(fā)育完全，所以風險更高。不必要的CT掃描可能會導致更多有風險的檢查和治療。

3.CT掃描花費較多

該檢查費用較高，在接受之前請詢問是否真的需要。

如果要進行CT掃描，需要注意什么？

應該立即進行。孩子可能需要立即治療。

醫(yī)生將使用最低劑量的輻射。

只掃描頭部（除非可能有頸部或脊柱損傷）。

避免重復掃描。

更多知識請點擊：我家孩子有腦震蕩嗎？

如何照護頭部受傷的兒童？

1.密切觀察孩子

頭部損傷可能會導致：

記憶力和判斷力改變；

頭痛；

對光線和聲音更敏感；

睡眠、言語、反應時間或平衡能力改變。

確保理解醫(yī)生給予的護理建議。如果上述改變未好轉，請及時帶孩子復診。如果癥狀加重，請立即就診。

2.不要讓孩子過早地恢復運動或回到學校

由于受傷后出現的上述改變，過早恢復運動可能會很危險，而且回到學校也很難跟上進度。具體時間請咨詢醫(yī)生。

腦震蕩后（10天內），孩子可能會更容易跌倒并再次受傷，第二次出現腦震蕩十分危險。

通常情況下，孩子應該在癥狀消失一個星期后再回到學校，并逐步恢復體育運動。

3.預防以后頭部受傷

足球、橄欖球、曲棍球等運動造成腦震蕩的風險最高。確保孩子在騎自行車、玩滑板、滑冰、滑雪、乘雪橇或踢足球時正確佩戴頭盔。如果頭盔損壞，請立即更換。

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