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產(chǎn)褥期的護(hù)理要點(diǎn)有哪些 新媽媽你知道嗎
行業(yè)編輯:婧宸
2017年07月22日 10:03來源于:39健康網(wǎng)
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從分娩后至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)至正常狀態(tài)所需時(shí)間,稱為產(chǎn)褥期。一般需6-8周。

產(chǎn)褥期以生殖器官和乳房的變化最為明顯。但前者是復(fù)原,后者是進(jìn)一步發(fā)育。

1、子宮:分娩后子宮即收縮到臍平,以后每天下降1.5-2厘米,產(chǎn)褥期末可恢復(fù)到正常大小。

2、陰道、骨盆:陰道壁由于胎兒娩出被撐開,且有許多細(xì)小傷口,產(chǎn)褥期內(nèi)陰道壁肌張力逐漸恢復(fù)。骨盆底肌肉由于擴(kuò)張而失去彈力,且常有部分肌纖維斷裂。產(chǎn)褥期如能堅(jiān)持鍛煉,可恢復(fù)到接近孕前狀態(tài)。

3、乳汁的分泌:產(chǎn)后不久捏乳頭,即會(huì)有淡黃粘稠樣乳汁流出,叫初乳。初乳營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高且含很多抗體,是嬰兒降生后的第一餐佳肴。但早期往往乳汁 分泌不足,多數(shù)人需兩周左右才能充分滿足嬰兒的需要量。故產(chǎn)后要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),即使乳汁不多,也要讓嬰兒經(jīng)常吸吮,這樣才能刺激乳房分泌乳汁,同時(shí)也有利 于子宮的復(fù)原。

4、惡露的變化:在產(chǎn)褥期從陰道排出的分泌物叫惡露。產(chǎn)后2—4天幾乎都是血性,且量多;5-8天血量減少,成為褐色漿液;15天惡露變?yōu)辄S白色,產(chǎn)后3周左右基本消失。

5、月經(jīng)及排卵:由于個(gè)體差異,卵巢功能恢復(fù)時(shí)間也不一,如不哺乳,產(chǎn)褥期卵巢中即有新的卵泡發(fā)育。月經(jīng)一般在產(chǎn)后6周左右復(fù)潮。哺乳期也有一年左右不來的,但不管如何,產(chǎn)褥期后即應(yīng)有相應(yīng)的避孕措施。

分娩后,雖然從沉重的大肚子狀態(tài)下解放出來,但在產(chǎn)褥期仍有不少使產(chǎn)婦煩惱的癥狀。有的是生理現(xiàn)象不用擔(dān)心;有的則是病理表現(xiàn),故應(yīng)有所了解,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

1、子宮復(fù)原不全:分娩后已經(jīng)過去好多天,但仍有紅色或褐色惡露持續(xù)不斷,下腹疼痛。其原因可能是宮內(nèi)有殘留異物。應(yīng)服用子宮收縮藥,如無(wú)效還須行清宮手術(shù)。

2、產(chǎn)褥熱:分娩后兩三天體溫持續(xù)在38℃以上,或感發(fā)冷發(fā)熱,其原因常見有:感冒;產(chǎn)道感染和乳房脹痛。一旦發(fā)生,勿濫用退熱劑,應(yīng)去醫(yī)院診治。

3、妊娠高血壓綜合征后遺癥:一般來說,患有妊高征者,分娩后癥狀也就隨之消失。但仍有部分產(chǎn)婦分娩后癥狀持續(xù)存在,故有妊高征者,產(chǎn)后應(yīng)定期檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療,否則會(huì)留下后遺癥。

4、尿潴留:產(chǎn)后2小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床排尿,有排尿障礙者,可用熱蒸氣坐熏或叫流水聲誘導(dǎo)。如產(chǎn)后6—8小時(shí)仍不能自行排尿則為產(chǎn)后尿潴留,脹大的膀胱可影響子宮的收縮,必須采取導(dǎo)尿術(shù)。

除此之外,還有如:乳頭皸裂、乳腺炎、便秘、子宮脫垂等,產(chǎn)后均易發(fā)生,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。

分娩后的2-3天(指正常產(chǎn))是在醫(yī)院度過的。

剛分娩后由于放心和疲勞,產(chǎn)婦多感疲倦,充分休息是十分重要的,飲食上可吃些清淡、無(wú)刺激性食物,剖腹產(chǎn)者應(yīng)等出現(xiàn)慮恭(即放屁)方可進(jìn)食。

產(chǎn)后2小時(shí),要自行小便,否則,充盈的膀胱會(huì)影響子宮收縮。如8小時(shí)仍未能自行小便者要行導(dǎo)尿術(shù)。產(chǎn)后24小時(shí)可下地活動(dòng),也可在床上做子宮按 摩或輕微的產(chǎn)褥體操。用溫毛巾擦洗乳頭并向外牽拉,盡早讓嬰兒吸吮乳頭,最好應(yīng)在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)給嬰兒喂母乳,即使無(wú)乳汁,也盡量讓嬰兒吸吮,并進(jìn)行乳房按 摩。

出院后,既有家庭主婦的工作,又有做母親的育兒責(zé)任,很容易疲勞,故要注意休息。每天可用熱水擦身或用淋浴清潔身體,注意惡露變化,保持會(huì)陰部 清潔,繼續(xù)做乳房按摩和產(chǎn)褥體操。產(chǎn)后42天到指定的醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查,同時(shí)嬰兒也要做健康檢查,建立預(yù)防接種卡,按時(shí)接種各種疫苗。在產(chǎn)褥期如有出 血、發(fā)燒、疼痛等異常時(shí),要立即去醫(yī)院。

由于分娩時(shí)體力的極度消耗及產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù)和哺乳需要,加強(qiáng)產(chǎn)后的營(yíng)養(yǎng)十分重要。

產(chǎn)褥期每天大約需要熱量2700-2800千卡,蛋白質(zhì)100克,此妊娠前的飲食量增加約30%左右為好。飲食要考慮營(yíng)養(yǎng)的均衡。

主食要比妊娠晚期增加些,副食應(yīng)多食一些瘦肉、魚、蛋、牛奶和新鮮蔬菜。哺乳期應(yīng)多一些半流食如雞湯、魚湯、排骨湯等,少食多餐。

在飲食方面要有所控制或傾斜

1、有妊娠高血壓綜合征后遺癥,在積極治療的同時(shí),要控制鹽的攝入。

2、有貧血癥狀者,要多攝取蛋白質(zhì)和富含鐵劑如黑木耳、海帶、紫菜、豬肝等食物。

3、有便秘者應(yīng)多吃食纖維多的蔬菜和水果,早晨可喝點(diǎn)淡鹽水或蜂蜜水也有效。

4、為防止過胖,要控制含糖高的食物攝入。

5、嗜好品如香煙、酒繼續(xù)像妊娠期那樣控制,香辛調(diào)料和咖啡等,最好不要過量。

產(chǎn)褥體操是幫助母親恢復(fù)機(jī)體的一項(xiàng)有效運(yùn)動(dòng)

其要點(diǎn)一要堅(jiān)持,以不疲勞為限;二要掌握要領(lǐng)。下面介紹幾種產(chǎn)褥體操,供選擇參考。

1、仰臥,雙手平伸,做深吸氣。一邊呼氣一邊把手舉到胸前,手掌合攏,再吸氣,胳膊恢復(fù)原狀。

2、仰臥,用足底與兩肩支撐。將臀部向上支起,同時(shí)吸氣,然后放下臀部,同時(shí)呼氣。

3、仰臥,兩手緊靠軀干,雙膝屈收,雙足做踩自行車動(dòng)作。

4、仰臥,兩手緊靠軀干,雙膝屈收并舉向胸部,同時(shí)吸氣,然后伸直放平兩腿,同時(shí)呼氣。

5、仰臥,雙膝直立,大腿和床成直角似彎曲,呼吸一次。大腿更靠近肚子;然后腿伸直,呼吸一次放下腿。

6、仰臥,抱住雙膝,用反作用力,立起上半身。再回到仰臥狀態(tài),像搖椅一樣,起來躺下。

7、伏臥,手放在身體上,上半身和腿向后抬起,堅(jiān)持5秒鐘。站立,使身體向后仰,用力做5秒鐘。

8、在床上仰臥,雙手扶住床沿。扭動(dòng)腰部,把左腿伸向床鋪的右側(cè)。臉向左側(cè)。上半身盡量平放在床上。

9、兩腿稍分開,一邊呼氣一邊將腰部慢慢地向前彎曲,雙手碰到地板。起身,一邊呼氣一邊將上身慢慢地向后仰。

產(chǎn)褥體操,如無(wú)特殊情況,可從產(chǎn)后第二天開始鍛煉,開始每天做5-10次,運(yùn)動(dòng)量逐漸增加。產(chǎn)后10-14天后作膝胸臥位,每天2-3次,每次10分鐘左右,以防止子宮后傾。

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