盡管現(xiàn)在很多媽媽希望順產(chǎn)，醫(yī)院也提倡順產(chǎn)，但是仍然有一些不確定因素導(dǎo)致孕媽不得不選擇剖腹產(chǎn)。如果選在最佳時(shí)間剖腹，對(duì)恢復(fù)或者寶寶的健康而言，應(yīng)該均受惠，那么，何時(shí)剖腹才是最佳時(shí)機(jī)呢?
▏懷孕39周做剖腹產(chǎn)最佳
研究者在全美19家知名附屬醫(yī)院，通過對(duì)超過2.4萬名選擇剖腹產(chǎn)的孕婦進(jìn)行隨訪后發(fā)現(xiàn)，超過1/3的孩子都是通過計(jì)劃剖腹產(chǎn)降生的，且都是在懷孕39周之前。
與39周或足月的嬰兒相比，在懷孕38周剖腹產(chǎn)降生的嬰兒，患上呼吸系統(tǒng)等新生兒疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高一倍，而在37周至38周間出生的嬰兒，患病風(fēng)險(xiǎn)更是正常生產(chǎn)嬰兒的4倍。
因此，美國北卡羅來納大學(xué)產(chǎn)科學(xué)教授約翰·索普博士表示，足月前7天，也就是懷孕39周才是實(shí)施剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間。
▏以下情況需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)
●胎兒窘迫
這是由于胎兒缺乏氧氣而陷于危險(xiǎn)狀態(tài)，也有可能胎死腹中，倘若心跳少于120/min情況就更危急。
●胎兒過大
胎兒體積過大無法經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。例如：糖尿病母親就會(huì)有胎兒過大的障礙。
●胎兒未成熟
未成熟的胎兒會(huì)較虛弱，通常胎兒小于36星期，以及小于5磅，可能不能承受自然分娩的壓力。
●胎兒體積比實(shí)際月份小
不健全的胎盤導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)量不足結(jié)果導(dǎo)致胎兒虛弱，體形比實(shí)際月份小。
●骨盆過小
有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。
●胎位不正
初產(chǎn)婦胎位不正時(shí)，應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言，初產(chǎn)婦若在足月時(shí)已經(jīng)確認(rèn)胎位不正，可事先安排剖宮產(chǎn)的時(shí)間;但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正，可能要直接安排緊急手術(shù)。不過，若是屬于臀位的胎位不正，并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿，仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試，但臀位陰道分娩還是具有較高的危險(xiǎn)性，因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點(diǎn)才可實(shí)行。
●胎盤剝離
通常胎盤剝離是由高血壓或創(chuàng)傷所引起而導(dǎo)致陰道出血的緊急狀況。
●輕度妊娠高血壓綜合癥
患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親，胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養(yǎng)與氧氣，也不能承受生產(chǎn)過程所帶來的壓力。
●自然生產(chǎn)過程無法繼續(xù)進(jìn)展
因母親子宮收縮程度薄弱，子宮頸擴(kuò)張不足，胎兒無法產(chǎn)出。
●卵巢囊腫
母親的卵巢患有囊腫會(huì)阻礙胎兒的出生。
●子宮肌瘤
母親子宮患有肌瘤會(huì)阻礙胎兒出生。
●產(chǎn)婦罹患某種病癥
例如：糖尿病、腎臟病等等，對(duì)于母體和胎兒都會(huì)形成壓力。
●母體不適合陰道生產(chǎn)
如果母體本身有重大疾病，比如子癇前癥或嚴(yán)重的內(nèi)科疾病(心臟病等)，經(jīng)醫(yī)師評(píng)估無法進(jìn)行陰道生產(chǎn)者，也需要選擇剖宮產(chǎn)。
●子宮曾歷過手術(shù)
此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn)，由于子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會(huì)增加子宮在陣痛時(shí)破裂的危險(xiǎn)幾率，因此大多會(huì)安排剖宮產(chǎn)。