目前，據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)不孕癥的發(fā)病率為6%～15%，近年有明顯上升趨勢(shì)，可能與環(huán)境污染、不良生活方式、晚婚晚育、人工流產(chǎn)等有關(guān)。在引起不孕的原因中，男方因素占35%，女方因素占40%，男女雙方因素占10%，另10%為不明原因，罕見(jiàn)疾病占5%。不孕癥是威脅家庭穩(wěn)定的重要原因，我們請(qǐng)積水潭醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)博士董麗，解答不孕夫婦疑惑的問(wèn)題。

問(wèn)題1、什么是不孕癥?

不孕癥定義為未采取避孕措施同居1年未孕。根據(jù)女方是否受過(guò)孕又可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕指從未妊娠過(guò);繼發(fā)性不孕指曾有過(guò)妊娠，以后1年以上未避孕而未再妊娠。

問(wèn)題2、不孕癥的常見(jiàn)病因有哪些?

引起不孕的原因很多，常見(jiàn)的有女方不排卵或排卵障礙、輸卵管功能不良、結(jié)核、炎癥或阻塞、子宮畸形、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素、男方少精、弱精或畸形精子癥等。

問(wèn)題3、什么情況下需進(jìn)行不孕癥檢查

凡同居1年、未避孕未孕的夫婦均需進(jìn)行規(guī)范的不孕癥檢查。但對(duì)年齡≥35歲、月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)、月經(jīng)失調(diào)、既往有盆腔炎病史、子宮內(nèi)膜異位癥、有兩次或兩次以上自然流產(chǎn)史、男方精液異常或性功能障礙者，則無(wú)需考慮不孕時(shí)間長(zhǎng)短，立即進(jìn)行不孕癥檢查。

問(wèn)題4、不孕癥檢查包括什么?

主要有卵巢儲(chǔ)備功能、排卵情況、子宮/輸卵管評(píng)估和男方精液檢查，這些檢查需要根據(jù)月經(jīng)及同房情況選擇在特定時(shí)間，通常需要1-2個(gè)月完成。對(duì)某些患者還需一些其他檢查。
為節(jié)省時(shí)間，女方可于月經(jīng)前一周或月經(jīng)第2-3天就診，帶好既往檢查的病歷資料，以避免重復(fù)檢查。精液檢查需要禁欲3-7天留精。

問(wèn)題5、正常生育夫婦實(shí)現(xiàn)妊娠需要多長(zhǎng)時(shí)間

正常生育夫婦即使在排卵期性交，周期妊娠率僅為20%，同居3個(gè)月的妊娠率為57%，6個(gè)月的妊娠率為72%，1年的妊娠率為85%，2年的妊娠率為93%。因此，無(wú)明顯不孕因素的夫婦，不要著急，以免造成精神緊張。

問(wèn)題6、不孕癥有哪些治療措施?

根據(jù)所患疾病不同采用相應(yīng)的治療措施，包括調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、宮腹腔鏡去除器質(zhì)性病變、誘導(dǎo)排卵、監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、指導(dǎo)同房、人工授精及試管嬰兒等。

希望經(jīng)過(guò)我們的治療和指導(dǎo)，小天使的降生能給患者家庭帶來(lái)快樂(lè)和幸福。