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服藥后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了 這寶寶能要嗎?
2017年11月05日 10:52來(lái)源于:網(wǎng)絡(luò)
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服藥后發(fā)現(xiàn)懷孕了,心里很糾結(jié),那么哪些藥物有致畸作用?哪些藥物安全呢?
一、已證實(shí)的人類致畸藥
很多藥物與胎兒異常有關(guān),但僅僅一部分藥物病例表現(xiàn)為畸形。下表列出了已證實(shí)對(duì)人類有致畸作用的藥物。

服藥后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了 這寶寶能要嗎?

二、人胚胎發(fā)育的致畸敏感期

服藥后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了 這寶寶能要嗎?

卵子受精后,胚胎和胎兒的發(fā)育分為三個(gè)階段:不敏感期、敏感期和低敏感期。

服藥后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了 這寶寶能要嗎?

1、不敏感期(胚胎早期):末次月經(jīng)后14~28天,即妊娠0~2周。
在這個(gè)時(shí)期藥物對(duì)胚胎的影響是“全或無(wú)”:要么胚胎因?yàn)槭苤滤绖┝克幬锏挠绊懚劳觯鳟a(chǎn)),要么胎兒未受到藥物的影響,一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。
2. 敏感期(胚胎期):末次月經(jīng)后29天~70天,即妊娠3-8周。
這個(gè)時(shí)期屬胎兒器官分化時(shí)期,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦)、循環(huán)系統(tǒng)(心臟)、感覺(jué)系統(tǒng)(眼、耳)、肌肉骨骼系統(tǒng)(四肢)等。在這個(gè)時(shí)期,胚胎對(duì)藥物最敏感,易發(fā)生嚴(yán)重畸形。
3. 低敏感期(胎兒期):妊娠9-38周(孕第11-40周)。
這個(gè)時(shí)期屬大多數(shù)組織發(fā)生和功能成熟期。藥物的影響可能涉及到生長(zhǎng)和功能方面,比如精神發(fā)育和生殖功能。
三、妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估三要素
在進(jìn)行妊娠期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),至少需要知道下面三個(gè)問(wèn)題。
1、用藥距末次月經(jīng)的時(shí)間?
該孕婦用藥時(shí)間距末次月經(jīng)的時(shí)間:23天~29天。
2、平時(shí)的月經(jīng)周期多久?
該患者月經(jīng)周期為28天,且較為規(guī)律。通常情況下,婦女在末次月經(jīng)后14天排卵。
3、藥物性質(zhì)(藥物對(duì)胎兒的影響)?
環(huán)丙沙星(喹諾酮類抗菌藥物),可通過(guò)胎盤屏障。美國(guó)食品藥品管理局(FDA)的妊娠安全性分級(jí)為C級(jí)。
妊娠期婦女禁用!但如果有流產(chǎn)或出血風(fēng)險(xiǎn),不要保胎。

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