不知何時(shí)開(kāi)始，退熱貼已經(jīng)成為發(fā)燒標(biāo)配，無(wú)論大人小孩，只要發(fā)燒，無(wú)論體溫、狀態(tài)如何，先給額頭來(lái)上一貼。至于貼上到底有沒(méi)有用，會(huì)給孩子帶來(lái)什么感受，并沒(méi)有人在意。

之前的在《如何應(yīng)對(duì)孩子發(fā)燒》一文里說(shuō)過(guò)，體溫升高可以減少孩子體內(nèi)微生物的復(fù)制和繁殖，也可以提高人體的炎癥反應(yīng)，有利于致病微生物的清除，發(fā)燒對(duì)孩子的病情恢復(fù)是有利的，一發(fā)燒就想著給孩子退燒本來(lái)就不對(duì)，關(guān)注TA的精神反應(yīng)比關(guān)注體溫更重要。

孩子發(fā)燒，第一原則是要盡量讓孩子舒服，按照這條原則，當(dāng)孩子沒(méi)有明顯的不舒服時(shí)，除了讓他多喝水，少穿衣，并不需要做什么任何治療，自然也不需要貼退熱貼。即便真的體溫高了，超過(guò)39°C或孩子很難受，需要退燒了，退熱貼有作用嗎？

退熱的方法如果有效，自然會(huì)有專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)推薦，目前公認(rèn)有效的退燒方法是退燒藥，也就是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。用退熱藥的主要目的也是為了緩解孩子的疼痛，而不是純粹為了退燒。關(guān)于退燒的治療，無(wú)論是中國(guó)的兒童發(fā)熱指南，還是美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、加拿大兒科醫(yī)生協(xié)會(huì)、還是英國(guó)NICE里都沒(méi)有提到退熱貼，退熱貼主要流行于東亞的國(guó)家。

退熱貼怎么退燒？有的說(shuō)明書(shū)上說(shuō)是靠水凝膠的水汽揮發(fā)帶走熱量，這其實(shí)就是物理降溫的方式。而事實(shí)上，別說(shuō)一塊還沒(méi)巴掌大的水凝膠，就是把孩子泡在溫水里降溫效果也非常有限。尼爾森兒科學(xué)明確說(shuō)物理降溫并沒(méi)有效果，英國(guó)和加拿大都不推薦溫水擦浴，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)也是認(rèn)為絕大部分情況下藥物降溫更方便，當(dāng)孩子對(duì)退燒藥不耐受或過(guò)敏才可以?xún)?yōu)先考慮溫水擦浴。

有些家長(zhǎng)喜歡用退熱貼的另外一個(gè)原因可能是覺(jué)得發(fā)燒要保護(hù)腦袋，因?yàn)楹芏嗳苏J(rèn)為發(fā)燒會(huì)燒壞腦袋，而事實(shí)是除非是超過(guò)41°C的超高熱或顱內(nèi)感染引起的發(fā)燒，發(fā)燒并不會(huì)燒壞腦子。而且人體內(nèi)的溫度會(huì)通過(guò)血液的流動(dòng)達(dá)到平衡的，不可能通過(guò)給額頭的一小塊皮膚降溫來(lái)降低顱內(nèi)的溫度的。還有些退熱貼里面添加了冰片、薄荷、桉葉油之類(lèi)的物質(zhì)，這些東西會(huì)讓局部皮膚感覺(jué)涼意，但并不是真的的降溫。

我們知道退熱最主要的原則是讓孩子舒服，退熱貼給額頭局部帶來(lái)的這種涼意并不是所有孩子都能耐受，有些家長(zhǎng)也會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子抗拒這個(gè)東西，其實(shí)自己也可以感受一下，在自己額頭上糊一塊黏糊糊冰冰涼的東西會(huì)不會(huì)舒服。當(dāng)然舒不舒服孩子自己說(shuō)了算，如果你孩子就是喜歡貼這個(gè)那也不是不可以，但要知道不是所有的孩子都能表達(dá)，有時(shí)候他只是無(wú)法拒絕你。但你也要知道，有些孩子貼完這個(gè)還過(guò)敏。那就是是花錢(qián)讓孩子受罪。你自己可以用“退熱貼過(guò)敏”上網(wǎng)搜一下。

那退熱貼是不是一點(diǎn)好處都沒(méi)有呢？可能也不能這么說(shuō)，跟孕婦穿著輻射服一樣，孩子貼著退熱貼就像貼著一個(gè)“我生病了”的標(biāo)簽，也許可以讓別的孩子離TA遠(yuǎn)一點(diǎn)。另外，孩子一發(fā)燒很多家長(zhǎng)就很焦慮，不知道自己該怎么辦，給孩子貼上個(gè)退熱貼，好歹覺(jué)得自己做了點(diǎn)什么。

很多家長(zhǎng)也會(huì)說(shuō)到了醫(yī)院醫(yī)生也是先給退熱貼啊，確實(shí)，就跟很多醫(yī)生相信中藥有用一樣，有些醫(yī)生也相信退熱貼有用，雖然他們也沒(méi)看到過(guò)證據(jù)。另外，很多發(fā)燒的孩子本來(lái)就不需要什么特殊治療，但家長(zhǎng)焦慮，醫(yī)生也會(huì)開(kāi)點(diǎn)這些可能沒(méi)好處的東西來(lái)安撫一下家長(zhǎng)，你看，我也好歹為你孩子做了點(diǎn)什么，說(shuō)白了就是一個(gè)安慰劑，只不過(guò)成本有點(diǎn)大，有的一盒好幾十塊錢(qián)呢，遇到過(guò)敏的就更冤了。