目前我國九成藥品沒有“兒童版”，兒童“用藥靠掰、劑量靠猜”；這是一組無奈的數(shù)據(jù)：我國專門為兒童生產(chǎn)的藥品不足５％，全國專門生產(chǎn)兒童藥品的藥企還不到１％……如何破解“兒童用藥難”引發(fā)兩會(huì)代表委員的熱議。

“用藥靠掰、劑量靠猜”藥品缺乏“兒童版”

兒童作為一個(gè)特殊的群體，身體器官和生理功能尚未發(fā)育成熟，藥品的使用與成人有很大差別，用藥需要“量身定制”。
據(jù)全國工商聯(lián)藥業(yè)商會(huì)統(tǒng)計(jì)顯示，我國現(xiàn)有約６０００多家制藥企業(yè)，僅１０多家制藥企業(yè)專門生產(chǎn)兒童用藥；產(chǎn)品中涵蓋兒童藥品的制藥企業(yè)也只有３０多家；我國專門為兒童生產(chǎn)的藥品不足５％，９０％的藥品沒有“兒童版”。

“在兒童藥品中，兒童專用劑型尤其短缺，比如防治兒童肺孢子蟲感染的首選藥——復(fù)方磺胺甲惡唑注射液就很難買到。”全國人大代表、四川雅安市人民醫(yī)院副院長張德明說。

張德明說：“目前，兒童用藥普遍用成人藥品代替，‘用藥靠掰、劑量靠猜’，類似于‘小兒慎用或者酌減’等描述廣泛存在于藥品說明書中，加大了兒童用藥的風(fēng)險(xiǎn)。”

全國政協(xié)委員、海南省社會(huì)主義學(xué)院院長施耀忠說，現(xiàn)在我國兒童用藥存在超量問題。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心２０１４年數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，我國１４歲以 下兒童患者的不良反應(yīng)報(bào)告占了１０．５％。一些家長反映，在給孩子用藥時(shí)，經(jīng)常買不到專門的“兒童藥”，“把大人吃的藥買回去一片破成三片”“一天三次減少為一天一次”是常用辦法。

張德明認(rèn)為，兒童處在生長發(fā)育階段，神經(jīng)系統(tǒng)、腸胃功能還不健全，對(duì)藥品很敏感，服藥使用不當(dāng)很可能會(huì)造成傷害。

風(fēng)險(xiǎn)大、利潤薄藥企研發(fā)不熱情

全國政協(xié)常委、農(nóng)工黨中央副主席、上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所所長蔡威說，兒童藥研發(fā)滯后是一個(gè)普遍現(xiàn)象，因?yàn)檠邪l(fā)難度大且長期價(jià)格扭曲，藥企對(duì)開發(fā)兒童藥沒有積極性。

身為小兒外科醫(yī)生的蔡威研發(fā)過一種兒童藥——小兒氨基酸注射液，目前在我國兒科普遍使用。蔡威說，在我國，氨基酸注射液的“兒童版”和“成人版”價(jià)格差不多，但前者研發(fā)更困難、投入更大，卻不能在價(jià)格上體現(xiàn)。

一位藥企負(fù)責(zé)人坦言，相較于成人藥品，兒童藥品臨床試驗(yàn)難度更高。“在藥品臨床試驗(yàn)中，絕大多數(shù)父母不愿意將孩子作為臨床受試者。”

“兒童藥研發(fā)周期長、成本高、利潤薄，但適用范圍窄、用量小，研發(fā)和生產(chǎn)兒童藥需要投入巨大，藥企長期做虧本生意。”施耀忠說。