全國政協(xié)委員，農(nóng)工黨中央委員，農(nóng)工黨河南省委專職副主委、河南省監(jiān)督委員會主任，河南省黨外知識分子聯(lián)誼會副會長花亞偉，在今年的全國兩會上擬提出關(guān)于完善支持生育政策的提案。

花亞偉在提案中呼吁，全社會以更加包容的態(tài)度對待未婚生育，滿足大齡單身女性的生育意愿，對其生育的孩子在落戶、就學(xué)、就醫(yī)等方面一視同仁。他建議，允許年滿30周歲以上的未婚女性生育一胎，且享受合法生育的產(chǎn)假、生育保險等權(quán)利。

以下為提案全文：

據(jù)統(tǒng)計，2020年全國新生兒出生率較上年下降14.9%，2021年全國人口僅新增48萬左右。專家預(yù)測，我國將很快迎來人口負(fù)增長。除生育意愿不高等社會因素外，“不讓生”“生不出”同樣是影響生育水平的重要原因。一是流產(chǎn)胎兒數(shù)量眾多?！吨袊l(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》顯示2019年中國人工流產(chǎn)人數(shù)達(dá)976.2萬例，加上私立醫(yī)院和地下診所，這個數(shù)據(jù)可能與每年新生人口數(shù)量相當(dāng)。二是由于人口結(jié)構(gòu)性失衡等因素，大量適齡青年無法走進(jìn)婚姻殿堂，成為“剩女剩男”。據(jù)民政部門統(tǒng)計，1.7億90后僅約1000萬對結(jié)婚，已婚者中離婚率近35%，眾多大齡“剩女”生育意愿強(qiáng)烈卻連適婚對象也找不到，有可能錯過生育年齡。三是不孕不育率居高不下。報告顯示，中國的不孕率從1997年的3.5%提高至2019年的16.4%，預(yù)計2023年將增至18.2%。即平均每7到8對夫妻中就有一對遭遇生育困境,且呈年輕化的趨勢。

一、存在問題

（一）未婚生育得不到社會包容和政策保障。按照當(dāng)前法律法規(guī)，未婚生育哪怕是頭胎也是違法的，要面臨征收社會撫養(yǎng)費等行政處罰制裁，更無法享受產(chǎn)假、生育保險等相關(guān)待遇。違法生育者生產(chǎn)期間工資福利待遇得不到保障，檢查費、手術(shù)費、住院費等均不能報銷。
（二）引流產(chǎn)對婦女傷害大。大量的引流產(chǎn)不僅傷害了眾多的無辜胎兒生命，而且對孕婦健康造成巨大威脅。不少女性因多次引流產(chǎn)而導(dǎo)致徹底失去生育能力。

（三）未婚婦女生育權(quán)無法保障。女性卵巢功能23至30歲之間處于高峰，之后開始逐漸下降，35歲后呈較快下降。原國家衛(wèi)計委2003年修訂的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》規(guī)定“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術(shù)”。單身女性不能在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法凍卵、人工授精。許多未婚大齡女性為在年輕時留下一線生育愿望，不得已被迫去境外取卵凍卵或人工受孕。

（四）卵子緊缺，輔助生殖花費高。據(jù)估算，不孕不育患者中約有20%需要人工生殖輔助技術(shù)來完成生育意愿，其平均花費在15萬元以上；由于其的治療費用未納入基本醫(yī)療保險支付范圍，許多家庭難以承受。加上，適齡女性合法捐卵積極性不高，許多需要卵子的不孕不育患者無法實現(xiàn)當(dāng)父母的愿望。我國禁止一切商業(yè)化供卵行為，“捐贈”是卵子合法流轉(zhuǎn)的唯一方式。原衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫校驗實施細(xì)則的通知》規(guī)定借卵治療只能限于做試管嬰兒的女性有剩余卵子且本人自愿捐贈出來的情況。所以，即使有人捐卵，也沒有機(jī)構(gòu)受理，更沒有地方保存，客觀上加劇了卵子供需矛盾，導(dǎo)致了地下卵子市場猖獗。

二、建議

（一）更新觀念，完善政策，增強(qiáng)對生育的容忍度。隨著社會發(fā)展和進(jìn)步，人們對家庭和婚姻、生育的觀念已發(fā)生了很大變化。建議全社會以更加包容的態(tài)度對待未婚生育，逐步完善相關(guān)法律政策，滿足大齡單身女性的生育意愿，保障其生育權(quán)利，對其生育的孩子在落戶、就學(xué)、就醫(yī)等方面一視同仁。修訂計劃生育法律法規(guī)，允許年滿30周歲以上的未婚女性生育一胎，且享受合法生育的產(chǎn)假、生育保險等一切權(quán)利。

（二）完善輔助生殖相關(guān)政策。一是允許超過30歲的健康女性不論婚否，均可自愿取卵凍卵。二是允許年滿30歲的未婚未育女性，進(jìn)行人工授精、試管嬰兒等助孕手術(shù)。三是鼓勵有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立標(biāo)準(zhǔn)的卵子庫，完善規(guī)范卵子和卵巢組織冷凍管理，對自愿捐卵者可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。四是將實施輔助生殖技術(shù)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范疇。

（三）適度設(shè)置墮胎門檻，減少引流產(chǎn)數(shù)量。一是對墮胎設(shè)置門檻。除非母嬰健康可能受到威脅、受強(qiáng)奸等非法侵害導(dǎo)致懷孕、嬰兒有殘疾風(fēng)險、孕婦年齡未滿20周歲等特殊情況外，一般不允許隨便墮胎。二是加強(qiáng)校園生殖健康教育，減少意外懷孕。三是加大對引流產(chǎn)的醫(yī)療監(jiān)管和提高開展此項服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)門檻，最大限度減少對育齡女性的傷害。