27歲的小劉要做媽媽了，全家都很高興。為了能生個(gè)健康的寶寶，整個(gè)孕期，她都按時(shí)產(chǎn)檢。

可在懷孕第20多周做B超時(shí)她被提示：臍帶于胎盤邊緣插入。這種情況，有可能在分娩時(shí)出現(xiàn)前置血管。

怎么辦？預(yù)產(chǎn)期前，小劉住進(jìn)杭州市婦兒醫(yī)院，醫(yī)生再次給她做了B超檢查，結(jié)果提示，沒有出現(xiàn)臍帶于胎盤邊緣插入的情況。

小劉放心了。她決定，這是頭胎，她要順產(chǎn)。

然而，就在生產(chǎn)過程中，變故發(fā)生了。

分娩室內(nèi)的產(chǎn)婦體內(nèi)

涌出暗紅色血性羊水

臍帶于胎盤邊緣插入，意味著什么？

正常情況下，胎盤是通過臍帶連通母親和胎兒的血液循環(huán)的，臍帶多數(shù)附著在胎盤中央或偏中心位置，除胎盤部位外，其他大面積的胎膜上是沒有血管分布的。

但是臍帶插入胎盤邊緣部位，就表示臍血管分散在胎膜上并越過子宮頸內(nèi)口，一旦受到外力就很容易破裂出血，這種情況被稱為前置血管，多發(fā)生在產(chǎn)前或產(chǎn)程中，是較為罕見的產(chǎn)科疾病。

前置血管破裂出血后，胎兒很快出現(xiàn)低血壓，胎心率改變，如果處理不及時(shí)，胎兒會(huì)發(fā)生失血性休克，甚至死亡。

其實(shí)，對(duì)這種情況小劉也是擔(dān)心的。只是后期她再做B超，都沒被再檢出臍帶于胎盤邊緣插入；醫(yī)生說，以前也遇到過部分產(chǎn)婦出現(xiàn)過這種情況，最后都平安分娩。加上最后一次B超的結(jié)果同樣不錯(cuò)，她還是決定順產(chǎn)。

上周四早上，小劉被推進(jìn)了分娩室，醫(yī)生要用人工破膜的引產(chǎn)方式幫助她自然分娩。

分娩室內(nèi)，田麗蘊(yùn)副主任醫(yī)師選擇在胎膜較光滑處破膜，突然，一股暗紅色血性羊水涌出，大約有20毫升。

正常的羊水為無色或淡黃色，田主任立即判斷，小劉極有可能遇到風(fēng)險(xiǎn)：胎盤早剝或者前置血管破裂出血！

這兩種情況，胎兒均命懸一線，特別是前置血管破裂出血，胎兒死亡率極高，如果胎兒失血三四十毫升，就會(huì)影響健康，失血五六十毫升，就有可能發(fā)生失血性休克。

田主任當(dāng)即決定：“立刻就地剖宮產(chǎn)！”

此時(shí)的時(shí)間，是上午10點(diǎn)18分。

一場手術(shù)室戰(zhàn)斗打響

3分鐘，母子平安

上午10點(diǎn)20分，一場沒有硝煙的戰(zhàn)斗打響了。

各科室醫(yī)護(hù)人員都已就位，手術(shù)包也已經(jīng)打開，手術(shù)室里所有人的心都提到了嗓子眼——胎兒的胎心已從人工破膜時(shí)正常的140次/分減慢到70~80次/分。

一般情況下，胎心低于80次/分，胎兒就很危險(xiǎn)了。此時(shí)，必須分秒必爭。

上午10點(diǎn)21分，醫(yī)生的手術(shù)刀，在小劉肚皮上劃開了一道口子。

手術(shù)室的空氣似乎都凝固了，很安靜，“血壓正常”、“剪刀”……只能偶爾聽到醫(yī)護(hù)人員間這樣的交流聲，清晰而簡潔。

必須要迅速剖出孩子，晚一秒，就多一分生命危險(xiǎn)。

上午10點(diǎn)23分，胎兒剖出，是個(gè)男孩。

但危急并沒有解除，寶寶呼吸微弱，全身蒼白，四肢癱軟。他立即被轉(zhuǎn)到一旁的新生兒復(fù)蘇臺(tái)搶救，醫(yī)護(hù)人員有條不紊地為他清理呼吸道、保暖、吸氧、臍帶內(nèi)輸液。

上午10點(diǎn)24分，寶寶皮膚漸漸紅潤，響起了清晰而稚嫩的哭聲。大家懸著的心終于落地了。

從緊急啟動(dòng)剖宮產(chǎn)方案，到寶寶轉(zhuǎn)危為安，只過了短短的幾分鐘。

昨天，市婦兒醫(yī)院分娩室主任應(yīng)紅軍告訴錢江晚報(bào)記者，術(shù)后檢查證實(shí)，小劉是前置血管患者，產(chǎn)前的B超沒有發(fā)現(xiàn)，可能是因?yàn)樘侯^部已入盆，有部分遮擋。經(jīng)過搶救，母子平安。