每位媽媽都想要孕育一個健健康康的寶寶，因此孕前，孕期檢查就顯得很重要了，可以及時檢測出寶寶是否有問題，盡早治療，減少不良胎兒的概率，排畸檢查就是如此，利用科學(xué)手段診斷是否為胎兒畸形，減少對孕媽和家庭生理及心理上的創(chuàng)傷，大排畸，也被稱作“中孕期系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查”，孕媽普通做的B超檢查其實(shí)也就是為了檢查胎兒在母體內(nèi)的成長情況，而大排畸檢查除此之外，主要是檢查寶寶在子宮內(nèi)的發(fā)育情況是否符合孕周，各器官發(fā)育情況，判斷胎兒是否有顯著畸形，比如胎兒面部畸形，如唇腭裂，兔唇等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)畸形，如無腦兒、腦積水、小頭畸形等情況；消化系統(tǒng)畸形：內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等；泌尿系統(tǒng)畸形，如腎積水、尿道梗阻等；以及其他畸形如四心腔等等。目前一般有二維彩超、三維彩超或者四維彩超三種檢查方式可選擇，需要注意的是，媽媽們可以這三者同時采用，但不能夠不做二維，而只單純做三維和四維排畸，因?yàn)槿S和四維大多數(shù)情況下也只是起到一個協(xié)助和補(bǔ)充二維超聲的作用，以及醫(yī)生一般建議孕婦可以在妊娠18-24周左右的時候做排畸檢查，但不要超過孕28周，因?yàn)樘喊l(fā)育到24周時正是大腦的迅猛發(fā)育時期，大致結(jié)構(gòu)已形成，大小羊水適中，胎兒骨骼回聲影響小，圖像也會比較清晰，因此，孕媽需要樹立正確意識，及時地去往醫(yī)院進(jìn)行檢查，最大可能性地避免畸形胎兒的概率。

排畸檢查篩查內(nèi)容：

主要是對胎兒體表及內(nèi)臟的大體結(jié)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)的觀察?？僧a(chǎn)前診斷的畸形有嚴(yán)重顱腦畸形（無腦兒、重度腦積水、水腦癥、嚴(yán)重腦膨出、無葉型前腦無裂畸形）、嚴(yán)重淋巴水囊瘤、單腔心、嚴(yán)重胸腹壁缺失內(nèi)臟外翻、嚴(yán)重臍膨出、直徑超過5cm畸胎瘤、致死性軟骨發(fā)育不全、嚴(yán)重開放性脊柱裂，以及股骨、脛骨、腓骨、肱骨、恥骨、橈骨的嚴(yán)重缺失等。

常規(guī)B超檢查項(xiàng)目：

胎位、雙頂徑、枕額徑、胎動、胎心、胎心率、胎盤位置、胎盤厚度、胎盤分級等等。

除此之外大排畸的檢查內(nèi)容還包括a、頭顱：顱骨結(jié)構(gòu)、骨化程度等。腦內(nèi)結(jié)構(gòu)包括大腦、大腦鐮、側(cè)腦室、第三腦室、丘腦、小腦、小腦蚓部、后顱窩池、第4腦室等結(jié)構(gòu)，必要時顯示腦部冠狀切面顯示胼胝體。 b、脊椎：觀察脊柱的連續(xù)性、彎曲度、骨化程度。 c、顏面部：眼及眼眶、唇。顏面因胎位或其他因素顯示不清者，應(yīng)特別注明。確診顏面部畸形應(yīng)采用針對性檢查方法，至少要在兩個相互正交的切面上顯示并印證，否則不能診斷。 d、心臟：要求按四腔心平面聲束頭側(cè)偏轉(zhuǎn)法探測胎兒心臟。明確四腔心是否左右對稱，四腔心結(jié)構(gòu)有無異常，心臟中央“十”字交叉是否存在，左、右房室連接是否異常。測量胎兒心率，并觀察胎兒心律是否整齊，明確有無心律失常。

1、看胎頭——看四維彩超報(bào)告單胎頭輪廓是否完整，如缺損或變形則為異常；腦中線無移位和無腦積水為正常。

2、看雙頂徑——胎頭雙頂徑的測量是估計(jì)胎齡及胎兒成熟度的指標(biāo)。懷孕26―36周雙頂徑平均每周增加0.22cm。懷孕36周后雙頂徑的增加速度逐漸減慢，每周只增加0.1cm。足月胎兒的雙頂徑在8―10cm之間。

2、看胎心——胎心存在，強(qiáng)為正常，弱有兩種可能，一種是胎兒正在睡眠中，一是異常情況。正常胎心率為每分鐘120―160次。

3、看臍帶——正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

4、看胎盤——四維彩超報(bào)告單中根據(jù)絨毛膜、胎盤光點(diǎn)、基底膜的改變，將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。妊娠中晚期，隨著胎盤的成熟，由Ⅰ級向Ⅲ級發(fā)展。

5、看股骨長度——是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應(yīng)與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差小于2―3cm。

6、看胎動——有、強(qiáng)為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結(jié)合其它項(xiàng)目綜合分析。

7、看羊水——羊水深度在3-7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。

8、看脊椎——胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

9、看唇、腭——連續(xù)為正常。

10、看雙腎盂——當(dāng)分離徑＞0.6cm時，不必急于終止妊娠，應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時或一周后復(fù)查。