一、什么是李斯特菌呢

李斯特菌病(也稱為利斯特菌病，李氏桿菌或利斯特氏桿菌)是一種因為吃了李斯特菌污染的食物，而患上的嚴重傳染病。孕婦尤其容易感染李斯特菌病，從而給胎兒帶來嚴重傷害。雖然國內(nèi)準媽媽得李斯特菌病的比較少見，但是您可以了解下李斯特菌病。

李斯特菌感染：該菌在自然界普遍存在，不易被凍融、強光等環(huán)境因素所殺滅。土壤、爛菜、污水、江河水道、飼料中均可有該菌存在，因此常被人和動物所攜帶。污染的動物性食品如：牛奶、雞肉、冷藏食物可致感染暴發(fā)流行。

李斯特菌在環(huán)境中無處不在，在絕大多數(shù)食品中都能找到李斯特菌。肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都已被證實是李斯特菌的感染源。李斯特菌中毒嚴重的可引起血液和腦組織感染，很多國家都已經(jīng)采取措施來控制食品中的李斯特菌，并制定了相應的標準。

二、李斯特菌感染后的癥狀有哪些

李斯特菌是一種攝入人體內(nèi)可以導致嚴重疾病的細菌。未經(jīng)高溫消毒的牛奶和奶酪，生肉，未清洗的蔬菜，熟食，熱狗或沒有徹底加熱的臘腸等食品中經(jīng)常存在這種細菌。大多數(shù)情況下，少量暴露于李斯特菌并不會導致任何癥狀，但免疫系統(tǒng)虛弱的人更容易受到感染。

李斯特菌感染可以同時伴隨發(fā)燒，脖子疼痛，嘔吐或腹瀉等癥狀。更復雜形式還會引起腦炎和特定形式的腦膜炎。孕婦感染李斯特菌還有導致死嬰的風險。懷孕女性比其他人感染李斯特菌的風險高出20多倍。即使不出現(xiàn)流產(chǎn)或死嬰，新生兒也有可能一出生就存在這種感染性疾病，因此存在極高的死亡率。

患艾滋病和接受器官移植的糖尿病人，新生兒和老年人在攝入李斯特細菌后存在并發(fā)癥高風險。這些高危人群日常生活中采取預防措施很重要，這可以有效降低感染風險。這些人應該避免飲用生牛奶或生牛奶制成的奶酪，以及肉類熟食品。香腸或熱狗應該徹底加熱后吃。任何生水果和蔬菜都應該徹底清洗干凈后吃，而生肉必須徹底避免。

可以通過血檢發(fā)現(xiàn)李斯特菌感染，醫(yī)生有時還會要求檢排泄物樣品。確診后通常使用抗生素治療李斯特菌感染，并預防腦炎，腦膜炎和死嬰等并發(fā)癥。應該清楚的是，如果感覺自己接觸過李斯特菌，它們可以在兩個月內(nèi)的任何時候顯示出癥狀。因此，建議在接觸細菌后立即看醫(yī)生做檢查。

一、孕婦得了李斯特菌病對胎兒有什么危害

大部分情況下，李斯特菌病可能不會嚴重危害到孕婦自身的健康，但在某些情況下也有這種可能。新生兒、老人等免疫力低下的人尤其容易感染李斯特菌病引發(fā)的危及性命的并發(fā)癥，諸如敗血癥、腦膜炎等。

盡管李斯特菌病的危害對孕婦本身來說不是很嚴重，它對腹中寶寶的危害卻會很大，特別是在沒有得到及時治療的情況下。李斯特菌病會感染胎盤、羊水及胎兒，可能會引起流產(chǎn)和胎死宮內(nèi)。

被李斯特菌感染幸存下來的胎兒容易發(fā)生早產(chǎn)。很多這樣的寶寶出生時就會病得很嚴重，或者在出生不久后患上各種病癥，如敗血癥、呼吸困難、發(fā)熱、皮膚疼痛、多器官功能損害、腦膜炎等。有的寶寶可能還會患上長期的并發(fā)癥，甚至死亡。

如果得了李斯特菌病后，醫(yī)生通常會使用抗生素進行治療，這些抗生素能夠控制感染，并保護胎兒。通過B超可以觀察到寶寶的發(fā)育情況，了解他有沒有異常。

四、李斯特菌感染后的臨床表現(xiàn)有哪些

感染后大多為暫時帶菌。兒童顯性感染主要表現(xiàn)為腦膜炎及敗血癥，成人感染表現(xiàn)為各種臟器的實質(zhì)性病變。

（一）妊娠感染

由于孕婦的細胞免疫功能下降，故易感染本菌，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、肌痛等類似上呼吸道感染癥狀。多發(fā)于妊娠26～30周。癥狀如果呈自限性，則不影響胎兒，但也可致早產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒腦膜炎而死亡。如果伴羊膜炎癥，孕婦可持續(xù)發(fā)熱，但感染后不會出現(xiàn)習慣性流產(chǎn)。

（二）新生兒感染

新生兒在胎內(nèi)獲得感染，分娩后發(fā)病。表現(xiàn)為肝、脾、肺、腎、腦等臟器內(nèi)播散性膿腫或肉芽腫。早期常為敗血癥，后期為足月產(chǎn)后兩周發(fā)生新生兒腦膜炎。常伴有結(jié)膜炎、咽炎，軀干及肢端皮膚紅丘疹。患兒可出現(xiàn)呼吸或循環(huán)衰竭，病死率高達33～100%，早期治療可提高存活率。

（三）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

表現(xiàn)為腦膜腦炎或腦干腦炎。本菌居常見致病菌的第五位，社區(qū)獲得性腦膜腦炎病原菌的第三位，為淋巴瘤、器官移植或激素使用者發(fā)生腦膜腦炎最常見的病原。典型的表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征、共濟失調(diào)等，很少有昏迷。腦干腦炎者均為成人，發(fā)病率低，但可出現(xiàn)腦神經(jīng)性非對稱性偏癱、共濟失調(diào)等，約40%的病人出現(xiàn)呼吸衰竭，病死率高。

（四）心內(nèi)膜炎

多見于成人，病人可有心瓣膜病變或癌癥等基礎疾病。7.5%的本菌感染出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，且伴發(fā)敗血癥，死亡率可高達48%。

（五）局部感染

該菌引起的化膿性結(jié)膜炎及皮膚感染可為嬰兒敗血肉芽腫的一部分。淋巴結(jié)感染多見于頸部，可混合有結(jié)核性淋巴結(jié)感染。

（六）胃腸道感染

為自限性發(fā)熱性胃腸炎，癥狀有腹瀉、惡心、嘔吐伴發(fā)熱等。

此外，本菌尚可引起肝炎、肝膿腫、膽囊炎、脾膿腫、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、脊髓炎、腦膿腫、眼內(nèi)炎等。

李斯特菌可以用高溫消滅。李斯特菌是一種兼性厭氧細菌 , 在自然界中廣泛存在,可以通過各種途徑發(fā)生播散,主要以食物為傳染媒介,是最致命的食源性病原體之一。這種細菌在絕大多數(shù)食品中都能找到,乳制品、蔬菜沙拉、雪糕、牛肉等食品的帶菌量較高。

一、在食用食物之前,要把食物徹底煮熟了才可以吃,盡量不要吃半生不熟的食物。冰箱里擺放的食物，一定要生熟分開,避免相互感染細菌。

二、冰箱要定期清潔消毒,把李斯特菌消滅在它的藏身之處。冰箱里的食物物，-定要生熟分開,避免相互感染細菌。

三、存放過久的食物最好不食用。從冰箱里拿出來的生冷食物不能立刻就吃,特別是剩飯剩菜, 一定要徹底加熱后才可以使用。

四、購買食物時一定要看好食物的保質(zhì)日期,看看食物的包裝是否有破損,不要購買包裝破損、臨近保質(zhì)期的食物。

此外,盡量不要吃沒有經(jīng)過高溫消毒的乳制品、牛奶,盡量少吃冰激凌、雪糕等冷凍制品。